Tesis doctoral de Ignacio Muguruza Trueba
La cirugía del cáncer de pulmón no microcítico en estadios localmente avanzados tras tratamiento con quimioterapia con o sin radioterapia, presenta una serie de controversias en estudios previos en lo referente a la morbilidad y mortalidad que ocasionan, así como en cuanto a los factores pronósticos que se asocian a ella. en la literatura hay datos contradictorios respecto a si la mortalidad y morbilidad de esta cirugía es superior respecto a la correspondiente a la cirugía del cáncer de pulmón sin tratamiento de inducción. especialmente, la neumonectomía derecha parece asociarse a una mortalidad muy elevada y el impacto de las resecciones ampliadas en la morbimortalidad postoperatoria no está bien definido. Algunos autores dudan de la conveniencia de realizar neumonectomías derechas en estos pacientes. En cuanto a la morbilidad postoperatoria, no es bien conocido si existe un perfil de complicaciones diferente en estos pacientes con características especiales por haber sido sometidos a tratamientos de inducción que ocasionan cambios histológicos en los tejidos y que, por otra parte, pudieran condiconar una mayor predisposición a ciertas complicaciones infecciosas, hemorrágicas o de otro tipo facilitadas por el efecto tóxico sistémico de los quimioterápicos. En el caso de ser más elevada la morbimortalidad de los pacientes operados tras tratamiento de inducción, sería conveniente conocer que cifras son aceptables en este grupo de pacientes sin otra alternativa terapeútica curativa y las posibles medidas preventivas específivas. También sería deseable disponer de estudios de riesgo/beneficio en situaciones concretas, como la neumonectomía derecha. respecto a los factores pronósticos, la literatura ha establecido algunos como la respuesta completa patológica, sobre todo en los pacientes sometidos a quimioterapia preoperatoria sin radioterapia o el downstaging o regresión ganglionar. En el caso de la
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de morbilidad, mortalidad y factores pronósticos de la cirugia del carcinoma pulmonar no microcítico tras terapia de inducción«
- Título de la tesis: Estudio de morbilidad, mortalidad y factores pronósticos de la cirugia del carcinoma pulmonar no microcítico tras terapia de inducción
- Autor: Ignacio Muguruza Trueba
- Universidad: Alcalá
- Fecha de lectura de la tesis: 25/04/2003
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jose Zapatero Gaviria
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Antonio jose Torres García
- felipe De la cruz vigo (vocal)
- augusto Garcia villanueva (vocal)
- ángel Suárez García (vocal)