Tesis doctoral de Eloina Gonzalez Mancebo
El melocotón es el principal alimento inductor de alergia en adultos y niños mayores de 5 años en el área mediterránea. La capacidad de las pruebas diagnosticas utilizadas en la alergia a frutas es baja. La sensibilidad (se) y especificidad (es) son pobres debido a la labilidad y reactividad cruzada de los alergenos vegetales implicados, respectivamente. Para aumentar la se utilizamos la prueba cutánea (pc) con el alimento en fresco. Sus principales limitaciones son: la imposibilidad de estandarización y la disponibilidad limitada de algunos vegetales estacionales. Para aumentar la es se utilizan las pruebas de provocación oral, cuyas desventajas son: el que suponen un riesgo de reacciones para el paciente y su elevado coste sanitario. La provocación doble ciego controlada con placebo (podccp) se considera el patrón oro en el diagnostico de la alergia a alimentos. El uso de alergenos purificados (naturales o recombinantes) de frutas en pruebas diagnósticas podrían aumentar su eficacia. Pru p3 es el alérgeno mayor del melocotón en nuestra población. Se ha utilizado este alérgeno en pc y serológicas y se ha comparado su validez diagnostica con la de las pruebas convencionales (pc con melocotón fresco y determinación de ige especifica (cap) a melocotón). Se estudiaron 226 pacientes que referían reacciones adversas con melocotón, en los cuales el diagnostico de alergia a melocotón se estableció por podccps con melocotón. La pc con piel de melocotón resulto ser la prueba más sensible y por ello la mas adecuada para ser utilizada como screening de sensibilización a melocotón. La pc con pru p3 presento mayor es y vpp, siendo mas útil en la toma de decisiones clínicas y reduciendo la necesidad de podccp en un 50 % para establecer el diagnóstico definitivo de alergia a melocotón. Los alergenos purificados pueden ser utilizados de forma individual o en paneles de varios alergenos en el diagnostico del paciente, o bien, facilitamos el disponer de extractos estandarizados de melocotón con un contenido cuantificado de alergenos (pru p3 en nuestra población). Ambas opciones supondrían una mejora de las pruebas diagnosticas actuales.
Datos académicos de la tesis doctoral «Alergia a melocoton. utilidad diagnostica de su alergeno mayor, pru p 3, en pruebas cutaneas y determinacion de ige especifica serica«
- Título de la tesis: Alergia a melocoton. utilidad diagnostica de su alergeno mayor, pru p 3, en pruebas cutaneas y determinacion de ige especifica serica
- Autor: Eloina Gonzalez Mancebo
- Universidad: Alcalá
- Fecha de lectura de la tesis: 15/12/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Montserrat Fernandez Rivas
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Santiago Quirce gancedo
- dolores Ibañez sandin (vocal)
- ronald Van ree (vocal)
- belén De la hoz caballer (vocal)