Tesis doctoral de Coperias Zazo José Luis
Los enfermos con insuficiencia renal terminal en terapia sustitutiva presentan un riesgo elevado de complicaciones cardiovasculares. La mortalidad por esta causa es mayor que en la población general y se desarrolla prematuramente. los factores que contribuyen a este riesgo son, entre otros, la alteración en el metabolismo lipoproteico con la consiguiente dislipemia y el aumentado estrés oxidativo. la dislipemia renal se caracteriza por la disminución de hdl y ligeros incrementos de vldl, idl y ldl. Esta dislipemia puede verse afectada por el tipo de diálisis y de las soluciones de diálisis peritoneal empleadas y se han ensayado agentes osmóticos alternativos. También se ha implicado como causa de la acelerada aterosclerosis, al aumentado estrés oxidativo, como lo indican la aumentada susceptibilidad a la oxidación de las ldl y la mayor presencia de ldl oxidadas y de anticuerpos frente a ellas en el plasma. Las causas de este mayor estrés oxidativo pueden ser la mayor pérdida de antioxidantes y la activación de los neutrófilos que supone el contacto de éstos con las membranas de diálisis. por todo ello nos planteamos estudiar los efectos del tratamiento con probucol en pacientes con insuficiencia renal crónica (irc) sometidos a hemodiálisis (hd) o a diálisis peritoneal (dp). El probucol es un fármaco con propiedades hipolipemiantes y antioxidantes. en la situación basal, es decir antes del tratamiento, los pacientes con irc presentaban, en promedio, pequeños cambios en las concentraciones de cldl y apo b respecto de los controles sanos y claramente disminuidas las de lípidos en hdl y apo a. El tratamiento con probucol durante seis semanas produjo sólo ligeros descensos en estos parámetros, tanto en los pacientes en hd como en dp. En cambio, se incrementó notablemente la resistencia a la oxidación de las ldl, examinada in vitro tras su inducción con cobre. la intensidad de este efecto se correlacionó con el
Datos académicos de la tesis doctoral «Efecto antioxidante del tratamiento con probucol en pacientes con insuficiencia renal crónica«
- Título de la tesis: Efecto antioxidante del tratamiento con probucol en pacientes con insuficiencia renal crónica
- Autor: Coperias Zazo José Luis
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 23/09/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Miguel ángel Lasunción Ripa
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Juan josé Aragón reyes
- Javier Martinez-botas mateo (vocal)
- José Luis Teruel briones (vocal)
- Fernando Cava Valenciano (vocal)