Tesis doctoral de Alvarez Tamargo José Antonio
Objetivo comparar la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo y razón de verosimilitud negativa y positiva de varias escalas de riesgo para ergometría convencional (criterios de alto riesgo dela sec, criterios de alto riesgo del acc/aha, indice de duke, indice pronóstico del veterans affairs, indice pronóstico de west virginia y el indice st/fc) a la hora de detectar en la coronariografía enfermedad del tronco común izquierdo, de tres vasos o de dos vasos con afectación de la arteria descendente anterior proximal. Evaluando así mismo su rentabilidad diagnóstica en varios subgrupos (mujeres, mayores de 65 años, pacientes bajo tratamiento cronotrópico y pacientes con un indice de duke de riesgo moderado). métodos se estudiaron 469 pacientes con una edad menor 75 años, que ingresaron consecutivamente con el diagnóstico de angina inestable primaria; a los cuales se les practicó ergometría convencional pronostica y cateterismo cardiaco. resultados los criterios del acc/aha ofrecieron una mayor sensibilidad, valor predictivo negativo y razón de verosimilitud negativa en todos los casos. El indice de duke presentó una mejor especificidad y valor predictivo positivo en todas las situaicones. El resto de escalas de riesgo presentaron unos valores de rentabilidad diagnóstica intermedios y vieron afectado su rendimiento diagnóstico por el sexo, edad o toma de fármacos bradicardizantes. conclusiones los criterios del acc/aha y el indice de duke añadieron información diagnóstica significativa a la valoración aislada del descenso segmento st. Estas escalas podrían ser una herramienta útil a la hora de mejorar la rentabilidad diagnóstica de la prueba de esfuerzo convencional en mujeres, personas de más edad y pacientes bajo tratamiento cronotrópico negativo. En pacientes con angina inestables que presenten un indice de duke de riesgo moderado-alto o criterios de alto riesgo del acc/aha puede re
Datos académicos de la tesis doctoral «Correlación angiografica de las escalas de riesgo para ergometria convencional«
- Título de la tesis: Correlación angiografica de las escalas de riesgo para ergometria convencional
- Autor: Alvarez Tamargo José Antonio
- Universidad: Oviedo
- Fecha de lectura de la tesis: 15/12/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Eugenio Simarro Martín Ambrosio
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Cortina Llosa Arturo Agustin
- Pedro Pabón Osuna (vocal)
- Ignacio íglesias Gárriz (vocal)
- Luis Palenciano Ballesteros (vocal)