Tesis doctoral de Ignacio Diez González
Objetivo estudiar la capacidad de la resonancia magnética cardiaca realizada dentro de los 14 días siguientes a un infarto agudo de miocardio (iam) con secuencias de realce tardió (rt) para predecir la recuperación funcional a los 6 meses de los segmentos miocárdicos implicados. metodo estudio observacional de cohortes de pacientes con un primer iam a los que se ha efectuado una angioplastia primaria efectiva. Se analizó el rt y la motilidad segmentaria con secuencias especificas. Además, se compararon los datos de la crm basal con el espesor miocárdico, tiempo a la revascularización, cifras de cpk y flujo hallado en la arteria responsable del iam. resultados se analizó en 25 pacientes (22 hombres, edad media 65) el rt de 225 segmentos miocárdicos de y la motilidad segmentaria de 231. El 27% de los segmentos analizados tenían un rt mayor 50% en la crm basal. La probabilidad de tener una mala motilidad a los 6 meses es 114 veces mayor cuando el realce tardío de ingreso es mayor 50%, teniendo en cuenta todos los factores de riesgo que se mantienen en el modelo estadístico. Respecto a las variables secundarias, los pacientes con un rt mayor 50% tenían un tiempo a la angioplastia mayor, estaban mas adelgazados, tenían una cpk máxima más alta y el flujo timi de la arteria coronaria implicada era peor. El porcentaje de rt era similar en la crm basal y a los 6 meses. No encontramos diferencias en la motilidad segmentaria a los 6 meses respecto a la basal. conclusión la crm realizada en los días siguientes a un infarto agudo de miocardio es una técnica reproducible, segura y que aporta información pronóstica importante en cuanto a la viabilidad residual y la futura recuperación funcional del miocardio infartado. Los hallazgos de la crm se correlaciona con las variables clínicas y analíticas utilizadas habitualmente para la estratificación pronóstica.
Datos académicos de la tesis doctoral «Valoración mediante resonancia magnética cardiaca de la extensión y recuperación funcional en el infarto agudo de miocardio tratado con angioplastia primaria«
- Título de la tesis: Valoración mediante resonancia magnética cardiaca de la extensión y recuperación funcional en el infarto agudo de miocardio tratado con angioplastia primaria
- Autor: Ignacio Diez González
- Universidad: País vasco/euskal herriko unibertsitatea
- Fecha de lectura de la tesis: 17/11/2006
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Aguirre Salcedo José María
- Tribunal
- Presidente del tribunal: José ramón González Juan atey
- Berrazueta fernández José ramón (vocal)
- felipe Miguel de la villa (vocal)
- Carlos Macaya Miguel (vocal)