Tesis doctoral de Coral Bravo Arribas
Aplicación de un algoritmo de exploracion ecográfica en el sistema cardiovascular fetal mediante cortes axiales (aleesca).La frecuencia e importancia clínica de las cardiopatías congénitas han motivado el desarrollo de programas de cribado prenatal para las mismas. Al mismo tiempo, en los últimos años, el progreso en la tecnología ecográfica se ha visto acompañado de nuevas estrategias para la evaluación ecográfica del corazón fetal. En estas estrategias, la tónica dominante ha sido la incorporación paulatina de nuevos cortes ecográficos axiales, con la finalidad de aumentar la capacidad diagnóstica. Con la intención de diseñar una estrategia renovada de exploración sistemática del sistema cardiovascular del feto durante el segundo trimestre, que se extienda más allá del corazón, hemos diseñado el algoritmo de exploración que se detalla en esta memoria. El algoritmo de cortes aleesca se compone de 9 cortes ecográficos axiales entre los que se incluyen los cortes recogidos recomendados por las guías de práctica clínica actuales (5 cortes axiales desde el situs visceral a los vasos mediastínicos) y se caracteriza por incorporar además nuevos cortes caudales y craneales que permitan la exploración de las áreas cardiovasculares relevantes adyacentes al corazón. La hipótesis que plantea el estudio es que aleesca es reproducible y factible en la práctica clínica de un unidad de diagnóstico prenatal. Para ello se diseña un estudio observacional transversal sobre una población gestantes y fetos entre las 19 y 22 semanas de embarazo, sin anomalías fetales aparentes. Se analizan los resultados de reproducibilidad interobservador y las variables relativas a la factibilidad (visualización adecuada de cada corte ecográfico y tiempo de exploración necesario para su obtención). De forma complementaria, se analizan estas variables para gestaciones con edades gestacionales por encima y por debajo del grupo control. Finalmente, se realizará una aproximación a la posible utilidad clínica, entendida como capacidad diagnóstica de aleesca para la detección de anomalías cardiovasculares en un grupo de fetos afectos.Palabras clave: anomalía cardiovascular fetal, cardiopatía congénita, diagnóstico prenatal, ecocardiografía fetal.
Datos académicos de la tesis doctoral «Aplicación de un algoritmo de exploración ecográfica del sistema cardiovascular fetal mediante corte axiales (aleesca)«
- Título de la tesis: Aplicación de un algoritmo de exploración ecográfica del sistema cardiovascular fetal mediante corte axiales (aleesca)
- Autor: Coral Bravo Arribas
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 03/03/2014
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Juan Antonio Leon Luis
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Miguel angel Herraiz Martinez
- Álvaro Zapico goñi (vocal)
- Antonio González gonzález (vocal)
- enrique Iglesias goy (vocal)