Tesis doctoral de Ignasi Bolibar Ribas
Con el objetivo de identificar los factores de riesgo clínicos de neumonía adquirida en la comunidad (nac) se ha realizado un estudio de casos y controles en una población de 859.033 habitantes mayores de 14 años. Se incluyeron 1.336 pacientes con nac confirmada y 1.326 controles apareados de forma grupal por edad, sexo y centro de atención primaria. Se estimó el riesgo relativo de nac mediante modelos bivariados y multivariados de regresión logística no condicional. Las variables respiratorias asociadas al riesgo de nac fueron la broncoscopia y el sondaje nasogástrico, las infecciones respiratorias de vías altas, el antecedente de neumonía, las enfermedades crónicas del aparato respiratorio, la oxigenoterapia, y los inhaladores anticolinérgicos y coricosteroides. Como factores de riesgo cardiovasculares se observaron la insuficiencia cardíaca y los tratamientos relacionados, como los diuréticos del asa y la amiodarona. Los inhibidores de los canales del calcio mostraran una reducción del riesgo del 33%. La epilepsia incrementó el riesgo de nac, mientras que los trastornos psiquiátricos y, posiblemente, el uso de benzodiazepinas lo redujeron. Los inhibidores de la secreción gástrica podrían ser factores de riesgo según el momento de inicio de su consumo. El cáncer y los tratamientos relacionados, y la seropositividad al vih fueron factores de riesgo poblacionales. El antecedente de hospitalización se mostró como un marcador de riesgo de nac. El presente estudio muestra la nac como una enfermedad infecciosa de naturaleza multicausal, con factores clínicos de riesgo y protectores, a partir de los cuales se pueden establecer intervenciones preventivas oportunas para reducir su morbimortalidad.
Datos académicos de la tesis doctoral «Factores de riesgo de la neumoníaadquirida en la comunidad en adultos. la perspectiva de base poblacional«
- Título de la tesis: Factores de riesgo de la neumoníaadquirida en la comunidad en adultos. la perspectiva de base poblacional
- Autor: Ignasi Bolibar Ribas
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 10/11/2008
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Jordi Almirall Pujol
- Tribunal
- Presidente del tribunal: josep Vaque rafart
- mercé Gurgui ferrer (vocal)
- Antonio Torres martí (vocal)
- jordi Roig cutillas (vocal)