Tipificación molecular, perfil de sensibilidad a antimicrobianos y caracterización de los qrdr de las topoisomerasas ii y iv en stenotrophomonas maltophilia

Tesis doctoral de Sylvia Valdezate Ramos

El estudio de la epidemiología de la infección/colonización de stenotrophomonas maltophilia en pacientes con fibrosis quística (fq) indicó que durante el período 91-98 la incidencia y preValencia anual fluctuó entre el 2,9-8,8% y el 3,3-15,9%, respectivamente. La tipificación de los aislamientos mediante electroforesis en campo pulsado (pfge) mostraron valores de incidencia clonal anual que oscilaron el 3,3-16,3%, resaltando la ausencia de una tendencia clara al aumento de estos pacientes. En 24% de los pacientes en los que se aisló s.Maltophilia se evidenciaron dos situaciones: 14 pacientes (56%) presentaron un único cultivo positivo y 11 (44%) presentaron episodios repetidos, diferenciándose un patrón de persistencia de uno o dos clones en 5 y 1 paciente, respectivamente, y un patrón de variabilidad de diferentes clones en 5 pacientes. la adquisición nosocomial de s.Maltophilia en los pacientes hospitalizados no-fq se realizó de formas independiente, observándose una gran heterogeneidad en los perfiles genómicos, sin encontrarse agrupaciones clonales en función del tipo de muestra, tipo de infección o el servicio clínico de procedencia del paciente. los antimicrobianos con un menor porcentaje de resistencia en los aislamientos de los dos grupos de pacientes (fq y no-fq) fueron la minociclina (0%), y doxiciclina (0-1%), las nuevas quinolonas (<11-4%), el moxalactam (17-2%) y el cotrimoxazol (25,4-27%). Las combinaciones ticarcilina-clavulánico y aztreonam-clavulánico restauraron la actividad de ticarcilina y el aztreonam por el ácido clavulánico en un 40,2-27,3% y 32,2-26,2%. en la caracterización de las regiones determinantes de las resistencias a quinolonas «qrdr» de las topoisomerasas ii y iv en 32 cepas clínicas con diferentes valores de cmi a ciprofloxacina (0,1-64 ug/ml), no se detectaron cambios en las posiciones habitualmente relacionadas con la resistencia a quinolonas en otros microorganismos,

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Tipificación molecular, perfil de sensibilidad a antimicrobianos y caracterización de los qrdr de las topoisomerasas ii y iv en stenotrophomonas maltophilia«

  • Título de la tesis:  Tipificación molecular, perfil de sensibilidad a antimicrobianos y caracterización de los qrdr de las topoisomerasas ii y iv en stenotrophomonas maltophilia
  • Autor:  Sylvia Valdezate Ramos
  • Universidad:  Complutense de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  20/05/2002

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Rafael Cantón Moreno
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: césar Nombela cano
    • Sáez nieto Juan Antonio (vocal)
    • Fernando Baquero mochales (vocal)
    • isabel Morosini María (vocal)

 

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