Tesis doctoral de Manuel Martin Diaz
La molecula intacta de la parathormona, pth(1-84), tiene una vida media inferior a los 5 minutos. La observacion de su aclaramiento plasmatico tras las exeresis glandulares puede ser una herramienta util en la cirugia de los hiperparatiroidismos (hpt), sobre todo los primarios (hptp). Tras una reseccion terapeutica o completa, la curva de aclaramiento plasmatico de la pth(1-84), adopta comunmente una morfología biexponencial decreciente, salvo cuando los niveles de partida son proximos al limite superior de la normalidad, en cuyo caso la eliminacion es mas lenta e irregular, frecuentemente monoexponencial decreciente. mediante el analisis de las concentraciones plasmaticas en diversos momentos antes y despues de resecciones parciales y totales del tejido paratiroideo patologico en 18 pacientes consecutivos operados por hptp o secundario, demostramos la verosimilitud de un modelo farmacocinetico de dos compartimientos en el que el compartimiento periferico tendria una alta afinidad y una capacidad limitada; inicialmente saturado, actuaria como un reservorio al caer la pth(1-84) plasmatica por debajo de los niveles de saturacion, produciendo una liberacion postuma de parathormona que explicaria el segundo componente mas lento de la curva. Finalmente, se analizan diversos aspectos metodologicos para una mayor utilidad de las determinaciones intraoperatorias de la pth(1-84) en la cirugia del hptp.
Datos académicos de la tesis doctoral «Aclaramiento plasmatico de la parathormona intacta en la cirugia del hiperparatiroidismo«
- Título de la tesis: Aclaramiento plasmatico de la parathormona intacta en la cirugia del hiperparatiroidismo
- Autor: Manuel Martin Diaz
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1995
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Felipe De La Cruz Vigo
- Tribunal
- Presidente del tribunal: De La Cruz Caro Felipe
- Juan Manuel San Roman Teran (vocal)
- José Luis Balibrea Cantero (vocal)
- Francisco Turrion Sanz (vocal)