Tesis doctoral de Rafael Barril Vicente
Se realiza una revisión bibliográfica de las alteraciones endocrinológicas que aparecen en los individuos infectados por el vih. objetivos evaluar la función cortisolicosuprarrenal en pacientes vih+, en diferentes estadios de la infección (clasificación cdc-1993), correlacionando la situación inmunológica y clínica. pacientes y método estudio transversal en 41 pacientes (31 varones y 10 mujeres) vih + en seguimiento en nuestra unidad y agrupados según la clasificación del cdc de 1993, en tres grupos clínicos: grupo a (categoría a, 16 pacientes), grupo b (categoría b, 12 pacientes) y grupo c (categoría c, 13 pacientes) y en tres grupos inmunológicos: grupo 1 (cd4+>500 cels/mm3, 9 pacientes), grupo 2 (cd4+ 200-500 cels/mm3, 15 pacientes) y grupo 3 (cd4+<200 cels/mm3, 17 pacientes). Se les determinó en suero (mediante ria) y en situación basal acth, cortisol, actividad de renina plasmática (arp), aldosterona y dihidroepiandrosterona sulfato (dhea-s) y a los 30 y 60 minutos tras el estímulo con acth (synacthen 0,25 mg intravenoso) se determinó cortisol, aldosterona y dhea-s. El análisis estadístico se realizó con el programa rsigma. resultados la secrección basal de acth fue normal en el 95%, mientras que el cortisol, aldosterona, arp y dheas estaban alterados en cerca de la mitad de los pacientes. Los hallazgos mas frecuentes fueron: descenso de la dhea-s (39%), aumento del cortisol (34%), descenso de la aldosterona (31%) y aumento de la arp (27%). Al comparar las medias en los grupos clínicos e inmunológicos: 1-grupo b: aumento no significativo del cortisol b y 60, y aldosterona 30 y 60; 2-grupo c; aumento de aldosterona b, arp y descenso de dhea-s b no significativos y descenso significativo de dhea-s 30 y 60 con el grupo a; 3-grupo 1: aumento no significativo de cortisol b, 30 y 60; 4-grupo 2: descenso significativo de aldosterona b y arp con grupo 2 y descenso no significativo de dhe-s b y
Datos académicos de la tesis doctoral «Alteraciones suprarrenales en la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana«
- Título de la tesis: Alteraciones suprarrenales en la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana
- Autor: Rafael Barril Vicente
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 03/07/2002
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Carlos Antonio Pérez De Oteyza
- Tribunal
- Presidente del tribunal: rafael Enríquez de salamanca
- Luis felipe Pallardo sanchez (vocal)
- julio De la morena fernández (vocal)
- ramon Perez maeztu (vocal)