Tesis doctoral de Angel Toral Revuelta
El objetivo de este trabajo es analizar la correspondencia entre los diagnósticos clínicos y los de autopsia en los ancianos, comparándola con un grupo de 40 a 64 años. la muestra procede de los pacientes fallecidos en el hospital universitario san carlos durante el periodo 1988-1997. la confirmación total del diagnóstico clínico de la causa primaria de muerte fue de 72,7% para los adultos, y descenció de forma significativa entre los ancianos (65,4%). los factores que empeoraron significativamente la concordancia diagnóstica de los ancianos fueron la inseguridad en el diagnóstico clínico, la pluripatología asociada y un mayor número de neoplasias (patología con más discrepancias anatomo-clínicas). en la causa inmediata de muerte, el porcentaje de diagnósticos clínicos no confirmados en la autopsia fue de 14,8% en los adultos y ascendió hasta 19,6% entre los ancianos. Los factores que más han perjudicado la concordancia diagnóstica de esta causa de muerte fueron la inseguridad en el diagnóstico clínico y la falta de atención geriátrica (20% menos de errores en los ancianos del servicio de geriatría). la neoplasias fueron las causas primarias de muerte más frecuentes entre los ancianos, y las patologías cardiovasculares predominaron como causas inmediatas. las enfermedades específicas con más discrepancias anatomo-clínicas en los ancianos fueron el cáncer de pulmón (como causa primaria de muerte) y la neumonía y el tep (tanto como causa inmediata como patología acompañante).#
Datos académicos de la tesis doctoral «Analisis de la correspondencia clinico-patologica en las autopsias de ancianos fallecidos en el hospital universitario san carlos.«
- Título de la tesis: Analisis de la correspondencia clinico-patologica en las autopsias de ancianos fallecidos en el hospital universitario san carlos.
- Autor: Angel Toral Revuelta
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1999
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Manuel Ribera Casado
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Julián Sanz Esponera
- Carlos Martinez Manzanares (vocal)
- Horacio Oliva Andaniz (vocal)
- Antonio Ruiz-torres (vocal)