Tesis doctoral de Miguel Segura Martín
Objetivos se analizó la supervivencia actuarial de los pacientes sometidos a cistectomía radical por carcinoma de vejiga. Se valoró la calidad de vida, las alteraciones más frecuentes presentes en la mucosa intestinal de los conductos urinarios, el comportamiento urodinámico de las neovejigas intestinales y la existencia de alteraciones analíticas del metabolismo ácido-base. material y métodos estudio de cohortes retrospectivo de 166 enfermos operados de cistectomía radical, por cáncer vesical. Se utilizó el método de estimación actuarial o de tablas de vida y el método de kaplan-meier. Se construyó un modelo multivariante mediante el análisis de riesgos proporcionales de cox. Se practicó un estudio descriptivo y transversal para evaluar la calidad de vida. resultados y conclusiones existencia de hidronefrosis unilateral o bilateral en 51 pacientes (39,6%). el estadio definitivo de infiltración más frecuentemente hallado fue en el 37,9% el estadio pt3. En un 63,3% de los casos se produjo una infraestadificación clínica. Un 30,7% precisó algún tipo de intervención quirúrgica o percutánea. se halló atrofia de las vellosidades con aumento de la profundiad de las criptas. Las alteraciones hidroelectrolíticas más frecuentes fueron las de los niveles de bicarbonato y del exceso de bases. En un 66% de los estudios urodinámicos en neovejigas se encontraron ondas de presión, con un 58% de pacientes que precisaban algún medio físico de apoyo por incontinencia. la supervivencia general y actuarial fue baja (35% de supervivencia a los 5 años). La mortalidad fue mucho más alta durante los 2 siguientes años a la cistectomía (55% de mortalidad en los dos primeros años). La profundidad de invasión de la pared vesical y la presencia de ganglios linfáticos regionales afectados por el tumor, fueron los dos factores más influyentes sobre la supervivencia. La calidad de vida general fue peor en comparación c
Datos académicos de la tesis doctoral «Análisis de la supervivencia y calidad de vida en pacientes sometidos a cistectomíaradical por carcinoma vesical«
- Título de la tesis: Análisis de la supervivencia y calidad de vida en pacientes sometidos a cistectomíaradical por carcinoma vesical
- Autor: Miguel Segura Martín
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 12/01/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Antonio Rodríguez Montes
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Luis Garcia sancho martin
- julio Antonio Virseda rodriguez (vocal)
- Francisco Arnalich fernández (vocal)
- Jesús Cifuentes tebar (vocal)