Tesis doctoral de Gabriel Franco Vasquez
Objetivo: avanzar en la comprensión clínica del delirium. métodos: primera fase. Validación de la adaptación colombiana de la escala revisada-98 para valoración del delirium (drs-r-98) española, en adultos ingresados por causas médicas o quirúrgicas en una clínica universitaria (medellín, colombia). Segunda fase. Análisis factorial de la drs-r-98. Tercera fase. Estudio de casos y controles anidado, en pacientes hospitalizados mayores de 60 años, durante el periodo de un año, excluyendo aquellos con delirium en el momento del ingreso. Los pacientes de la tercera fase fueron evaluados inicialmente con la versión colombiana del mini-mental (mmse) para valorar su estado cognitivo global basal y el método para la evaluación del estado confusional-español (cam-s) se aplicó diariamente durante el seguimiento. Cuando algún paciente fue positivo para delirium según el cam-s, se le administró la drs-r-98 para confirmar el diagnóstico y cuantificar su severidad (casos), los demás, fueron considerados controles. resultados: primera fase. El cci fue de 0,95. El área bajo la cor para la puntuación total de la escala fue del 94,8%. La drs-r-98 fue sensible al cambio clínico (t 4,071, p 0,007). Segunda fase. El primer factor rotado fue responsable del 35,3% de la varianza, el segundo, del 28,1%. Tercera fase. A medida que empeoraba la puntuación del mmse el riesgo de delirium se incrementaba (or 1,164). El 12% de la varianza de la puntuación en la drs-r-98 se explicaba por la puntuación en el mmse. conclusiones: la adaptación colombiana de la drs-r-98 española es válida, fiable y útil para valorar la severidad del delirium. Dos factores podrían explicar la varianza en el delirium valorado con la drs-r-98. El deterioro cognitivo en mayores de 60 años es un factor de riesgo que se comporta de forma lineal en relación al delirium y la severidad del delirium se relaciona de forma lineal con el estado cognitivo.
Datos académicos de la tesis doctoral «Aportaciones a la comprensión clínica del delirium«
- Título de la tesis: Aportaciones a la comprensión clínica del delirium
- Autor: Gabriel Franco Vasquez
- Universidad: Barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 23/10/2009
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Joan De Pablo Rabassó
- Tribunal
- Presidente del tribunal: manuel Valdes miyar
- antoni Labad alquezar (vocal)
- (vocal)
- (vocal)