Tesis doctoral de Herrera Saval Juan Carlos
Introducción los sistemas tci (target controlled infusion) son jeringas automatizadas para administración de propofol, controladas por ordenador, y que pretenden conseguir una concentración plasmática estimada del fármaco, tratando de evitar episodios de sub o sobre-dosificaciones. objetivos tratamos de evaluar los resultados de la técnica anestésica de propofol administrado en sistema tci más opiáceos a dosis bajas y constatar que los modelos matemáticos propuestos de interacción entre propofol y opiáceos son aplicables a nuestra población de pacientes. pacientes y métodos evaluamos los resultados obtenidos en 149 pacientes sometidos a diversas intervenciones de cirugía general cardio-torácica, anestesiados con el sistema diprifusor y a los que se les administraron distintos opiáceos (fentanilo, alfentanilo y remifentanilo) a dosis bajas. Hemos analizado las concentraciones plasmáticas estimadas de propofol (cp) requeridas a lo largo de la intervención, consumos totales de propofol, dosificación de opiáceos, modificaciones hemodinámicas, tiempos de despertar y la influencia que han podido ejercer factores como el tipo de cirugía, duración de la intervención, obesidad, tiempo de inducción y el tipo de opiáceo en los requerimientos de propofol. resultados los promedios de las cp de propofol requeridas para la inducción y de las dosificaciones totales de opiáceos han sido respectivamente: 3.5 ug/ml y 0.620 ug/kg/min con fentanilo; 3.4 ug/ml y 0.968 ug/kg/min con alfentanilo; y 2.9 ug/ml y 0.237 ug/kg/min con remifentanilo. Las dosis totales de propofol son proporcionalmente menores en los pacientes sometidos a intervenciones más prolongadas, en los intervendios de cirugía cardio-torácica y cuando el opiáceo administrado es remifentanilo, aunque no se ven modificados por el sobrepeso. Los tiempos de inducción no han influido sobre los resultados hemodinámicos. Los tiempo de despertar reales
Datos académicos de la tesis doctoral «Avances en anestesia total intravenosa: sistemas de infusión controlados por ordenador (tci)«
- Título de la tesis: Avances en anestesia total intravenosa: sistemas de infusión controlados por ordenador (tci)
- Autor: Herrera Saval Juan Carlos
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 20/06/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- María no De Las Mulas Bejar
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Malda felipe Miguel angel
- Manuel Otero gonzález (vocal)
- enrique Vaz hernández (vocal)
- Manuel Pérez rodríguez (vocal)