Tesis doctoral de Susana Martin Garre
Cambios morfométricos de venas pulmonares y aurícula izquierda mediante resonancia magnética en pacientes con fibrilación auricular sometidos a ablación con catéter introducción y objetivos: la fibrilación auricular (fa) es la arritmia cardiaca sost enida más frecuente y su preValencia aumenta con la edad. Está generada por la actividad eléctrica anómala que se origina en las vainas de miocardio que desde la aurícula izquierda (ai) se introducen por la porción proximal de las venas pulmonares (v ps). El procedimiento de ablación de vps por radiofrecuencia tiene como objetivo el aislamiento eléctrico de éstas para eliminar la fa siendo la estenosis (e) venosa una de sus potenciales complicaciones. los objetivos generales de este trabajo fuero n estudiar mediante resonancia magnética (rm) cardiaca las vps y la ai de pacientes con fa, antes y después de ser sometidos al procedimiento, comparar y analizar los posibles cambios morfométricos y funcionales y correlacionarlos con las característ icas clínicas de la población de estudio así como con el resultado de la ablación con la finalidad de investigar la existencia de predictores independientes de complicaciones y de recurrencias. material y métodos: el estudio incluyó a pacientes con fa refractaria a tratamiento médico a los que se les realizó rm de las vps antes y después de ser sometidos a ablación en el hospital clínico san carlos entre 2006 y 2008. Las características clínicas basales de la población de estudio registradas pa ra su análisis fueron la edad, el sexo, la hipertensión arterial (hta), la existencia y tipo de cardiopatía estructural y el tipo de fa (paroxística o persistente). Mediante angio-rm con gadolinio intravenoso se evaluaron las siguientes variables mor fométricas de las vps: los diámetros superoinferior y anteroposterior del ostium, su área, su morfología, la angulación de las venas respecto a diferentes planos y la distancia de la primera ramificación. En la ai se midieron sus diámetros, el volume n telesistólico (vts) y telediastólico (vtd) y su fracción de eyección (mediante cine-rm). La e de vps post-ablación se definió en función de la variabilidad intraobservador tras la doble medición ciega y aleatoria de los diámetros del ostium. Se cla sificó en leve (porcentaje de reducción del área í§50 ), moderada (50-70 ) y severa (>70 ). resultados: se incluyeron un total de 80 pacientes, 14 mujeres (17,5 ) y 66 hombres (82,5 ). El rango de edad fue de 16 a 75 años con una mediana de 53,5 añ
Datos académicos de la tesis doctoral «Cambios morfométricos de venas pulmonares y aurícula izquierda mediante resonancia magnética en pacientes con fibrilación auricular sometidos a ablación con catéter«
- Título de la tesis: Cambios morfométricos de venas pulmonares y aurícula izquierda mediante resonancia magnética en pacientes con fibrilación auricular sometidos a ablación con catéter
- Autor: Susana Martin Garre
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 05/07/2012
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Nicasio Pérez Castellano
- Tribunal
- Presidente del tribunal: José Luis Carreras delgado
- Rafael Peinado peinado (vocal)
- benjamín Pérez villacastín (vocal)
- nieves Gómez león (vocal)