Tesis doctoral de Pablo Andres Eiras Martinez
-introducción: los linfocitos intraepiteliales representan un compartimento linfoide singular por su localización, extensión, fenotipo y ontogenia. En la enfermedad celiaca se ha documentado que existen alteraciones permanentes de estos linfocitos. -materiales y métodos: biopsias endoscópicas de 113 pacientes (51 celiacos). Desepitelización mediante incubación con dtt y edta. Análisis por citometría de flujo tricolor. -resultados y conclusiones: 1- contrariamente a lo comúnmente establecido el compartimento intraepitelial humano contiene, al menos en edad pediátrica, una importante población de i-lie cd3-cd7+. (>40%) 2- los marcadores fenotípicos de esta población hacen pensar en su pertenencia a un linaje nk (cd161+, cd122+, cd56+/-), aunque con sensibles diferencias con los nk periféricos. 3- esta población muestra un perfil de moléculas de adhesión peculiar resaltando sobre todo la ausencia de cd18y de cd44. 4- todas las características anteriores han sido previamente documentadas en una población nk-like recientemente descrita en útero y decidua humana (u-nk) que ha sido implicada en los fenómenos de tolerancia materno-fetal. A modo de hipótesis postulamos que la estrecha similitud fenotípica existente entre ambas poblaciones pudiera extenderse al ámbito funcional si los i-lie cd3- cd7+ participasen en los mecanismos de tolerancia oral a antígenos de la dieta. 5- en la enfermedad celiaca existen alteraciones permanentes en los i-lie que se concretan, además de en el previamente documentado aumento de i-lie tcr y5, en una virtual ausencia de i-lie cd3-cd7+. 6- la determinación de las subpoblaciones de i-lie tiene una excelente sensibilidad (94,4%) y especificidad (94,9%) en el diagnóstico de la ec. 7- el valor clínico de esta prueba es especialmente valioso en aquellas situaciones clínicas en las que fallan los marcadores serológicos clásicos, tales como: ec latente, ec sin gluten, ec asociada a déficit selectivo de iga. 8- la citometría de flujo tricolor es, por su rapidez, objetividad y moderado coste, la técnica de elección para su determinación seriada con fines de diagnóstico clínico.
Datos académicos de la tesis doctoral «Caracterizacion fenotipica de los linfocitos intraepiteliales del intestino delgado humano (i-lie): implicaciones en el diagnostico de la enfermedad celiaca (ec)«
- Título de la tesis: Caracterizacion fenotipica de los linfocitos intraepiteliales del intestino delgado humano (i-lie): implicaciones en el diagnostico de la enfermedad celiaca (ec)
- Autor: Pablo Andres Eiras Martinez
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 02/04/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Garbiñe Roy Ariño
- Tribunal
- Presidente del tribunal: agustin gregorio Zapata gonzalez
- José Antonio Brieva romero (vocal)
- Luis Escribano mora (vocal)
- eduardo Arranz sanz (vocal)