Tesis doctoral de Josep Porta Sales
Fundamento: el pronostico de la supervivencia en los pacientes con neoplasias en situacion terminal (pnst), es un aspecto relevante en la asistencial, la investigacion y la organizacion de los cuidados paliativos (cp). Los conocimientos actuales sobre los factores pronosticos en cp, no nos ofrecen ningun estudio sistematico que permita conocer el valor pronostico de los parametros biologicos. objetivo: estudiar el valor pronostico de los parametros biologicos en los pnst. material y metodo: se ha llevado a cabo un estudio exploratorio, analizando el valor pronostico de la bilirrubina, urea, creatinina, calcio, sodio, albumina, proteinas totales, hemoglobina, ldh, ggt y fosfatasa alcalina, en sangre periferica en pnst. El estudio se dividio en dos partes. La primera parte retrospectiva (n=135) y utilizando el analisis discriminante se pudo determinar un modelo predictivo. En la segunda parte fue prospectiva (n=166) y se utilizo para validar el modelo hallado en la primera parte. resultados: el sodio, albumina y proteinas totales, utilizando la siguiente ecuacion (indice de supervivencia (ls)= albumina.0,777294+sodio.0,1465121+proteinas totales.0,5001565-26,2727265) permiten una buena clasificacion (82,47%) de los pacientes que van ha vivir mas o menos de 30 dias. Esta clasificacion se hace con una sensibilidad del 71% y una especificidad del 87% para un punto de corte del is de -0,12866. La correlacion canonica es de 0,5885. conclusiones: los parametros biologicos proporcionan informacion fiable respecto la supervivencia de los pnst, ofreciendo un modelo mejor a los previamente descritos, ya que es objetivo, reproducible y con aplicabilidad individual. Los parametros biologicos relacionados con la supervivencia en los pnst se hallan relacionados con su estado nutricional y no con la carga tumoral.
Datos académicos de la tesis doctoral «Contribucion al estudio del valor pronostico de los parametros biologicos en la supervivencia de los pacientes con neoplasias en fase terminal.«
- Título de la tesis: Contribucion al estudio del valor pronostico de los parametros biologicos en la supervivencia de los pacientes con neoplasias en fase terminal.
- Autor: Josep Porta Sales
- Universidad: Lleida
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Joan Viñas Salas
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jesús Montoliú Durán
- Antonio Montero Matamala (vocal)
- Antonio Broggie Trias (vocal)
- Jaime Sanz Ortiz (vocal)