Correlacion clinico-inmunohistoquimica de los adenomas hipofisarios.

Tesis doctoral de Ruiz Barnes Pedro Antonio

Se analizan 91 casos de adenomas hipofisarios, operados en la fjd de 1981 a 1991, todos ellos con valoracion histologica, siendo 18 prolactinomas, 28 adenomas somatotropos, 10 adenomas corticotropos, 10 adenomas mixtos o plurihormonales y 22 adenomas no secretores, ocurridos en 40 hombres y 51 mujeres, con edad media de 43 años.Los sintomas clinicos orientan al diagnostico de la enfermedad en el 80% de los casos y los datos radiologicos tienen un indice de fiabilidad del 58% con tac y del 82% con rm. El abordaje tsf, fue altamente eficaz en el 91% de los casos, bien curando o bien reduciendo el tamaño tumoral sensiblemente y con un indice de morbi-mortalidad definitiva del 0%. Las curaciones con criterios rigidos y con solo cirugia, son del 48.8% y con tratamiento complementario del 79%; pero referido solo a los microadenomas es del 96%. inmunohistoquimicamente, la correlacion es total, correspondiendo los hallazgos de la tincion con la hormona periferica, aunque no en proporcion relativa al tamaño, salvo en los prolactinomas. en los casos concretos de micro-prolactinomas la curacion con solo cirugia fue del 37%, mientras en los micro-adenomas-somatotropos y los micro-adenomas-corticotropos fue del 96.6% los casos de macro-adenomas tuvieron peor pronostico, desde el 10% de los prl al 52% de los gh. se analizan datos clinicos, analiticos, radiologicos, y seguimiento entre 2 y 10 años con sus complicaciones, imagen evolutiva y resultados; unidos y correlacionados con datos histologicos y de inmunotincion, y comparandolos y discutiendolos con la literatura, encontrandose que el caracter invasivo radiologico, se acompaña de mayor nivel de hormona periferica, pero no influye en su evolucion. En los prolactinomas la relacion tamaño-secrecion es significativa, tanto antes como despues de la operacion, pero no es significativa en los otros tipos tumorales. se deduce finalmente que el tratamiento ideal e inicial de los aden

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Correlacion clinico-inmunohistoquimica de los adenomas hipofisarios.«

  • Título de la tesis:  Correlacion clinico-inmunohistoquimica de los adenomas hipofisarios.
  • Autor:  Ruiz Barnes Pedro Antonio
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1996

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Boixados Servat José Ramon
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Luis Munuera Martinez
    • Ramiro Diaz Lobato (vocal)
    • Maximo Poza Poza (vocal)
    • José Luis Herrera Pombo (vocal)

 

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