Tesis doctoral de Guillermo Garcia Garralon
1-introduccion: existe una relación continua entre la pa y el riesgo de desarrollar alguna de sus complicaciones. El tratamiento farmacologico de la hta reduce la mortalidad cerebrovascular. La decisión de tratar o no tratar farmacologicamente no deberia depender sólo de las cifras de pa. Considerar el riesgo absoluto global de desarrollar enfermedad coronaria. 2-objetivos: conocer la evolución global y el grado de control alcanzado tras 3 meses de seguimiento según el protocolo oms/ish 93.- Conocer los mismos cambios tras 6 meses de seguimiento.- Determinar las caracteristicas clinicas que se asocian a la iniciacion del tratamiento farmacologico durante los 6 meses de seguimiento.-Determinar si la decisión de tratar farmacológicamente incluye a los pacientes de alto riesgo según el ecocardiograma.-Analizar los efectos del jnc vi y oms 99 sobre la muestra. 3- material y metodos. seguimiento en atención primaria desde junio 1998 hasta marzo 2000. N:160 pacientes. Inclusión de hipertensos esenciales de reciente diagnóstico. realización de exploración fisica, bioquimica y ecocardiografia a inicio y al 6º mes. Toma de presión inicial, al 3º y 6º mes. Tratamiento con diurético si procedia según protocolo. Estadistica descriptiva y analítica (análisis unviariante y multivariante). 4.- Principales resultados: -el riesgo cardiovascular global se redujo en el total de la muestra, a los 3 meses solamente el 23,2% tenia su pa controlada, y a los 6 meses el 27,1%. Recibió tto a los 3 meses con farmaco el 28% y a los 6 meses un 17% mas. Fueron predictores de recibir tto farmacológico los sujetos con más edad, con una mayor pad e indice de masa ventricular izquierda, con remodelados concentricos e hipertrofias del vi y con un riesgo cardiovascular absoluto mayor, se dejó sin tto con farmaco al 35,7% de las hipertrofias excéntricas, y al 33,3% de las hipertrofias concéntricas. Las recomendaciones del jnc vi aplicadas de entrada
Datos académicos de la tesis doctoral «Criterios para iniciar el tratamiento farmacologico en pacientes hipertensos esenciales.«
- Título de la tesis: Criterios para iniciar el tratamiento farmacologico en pacientes hipertensos esenciales.
- Autor: Guillermo Garcia Garralon
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 16/11/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Manuel Luque Otero
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Herrera povedo José Luis
- Luis Sanchez jimenez (vocal)
- nieves Martell claros (vocal)
- angel Gil de Miguel (vocal)