Tesis doctoral de Damaso Escribano Sevillano
Algunos parametros considerados, han mostrado buena rentabilidad diagnnostica, cultivo de bk en l. pleural:49.2%, en cambio fue moderada para citología 20%, y broncoscopia 27%: la ayuda diagnostica ha sido escasa con otros parametros habituales. la rentabilidad de las pruebas habituales y no cruentas permitio valorar etiologicamente aproximadamente a la mitad de los pacientes. la biopsia pleural con aguja ciega diagnostica el 50% de los derrames que por razones diversas se plantea una incognita etiologica. la toracoscopia y biopsia dirigida diagnostican con seguridad mas del 85% de los derrames pleurales. existe un importante numero de diagnosticos histopatologicos compatibles con la inespecificidad (18.9%). la asociacion de ada por encima de 29 u. Y el cociente lisozima liquido pleural/lisozima suero (llp/ls)mayor de 1 permite un diagnostico proximo al 90% en derrames pleurales tuberculosos. la asociacion ada mayor de 29, cociente llp/ls mayor de 1, y fibronectina mayor de 135 ng/ml, permite (con una sensibilidad del 100%) diagnosticar los derrames de causa tuberculosa. desde el punto de vista de la rentabilidad diagnostica y teniendo presente otras posibilidades tecnicas, economicas etc. parece razonable empezar por la determinacion de ada y lisozima, con ello diagnosticaremos casi el 90% de derrames tuberculosos y excluiremos a casi el 80% con un alto poder de prediccion positivo.
Datos académicos de la tesis doctoral «Derrames pleurales: estudio de marcadores. su correlacion con la histopatología a traves de la toracoscopia.«
- Título de la tesis: Derrames pleurales: estudio de marcadores. su correlacion con la histopatología a traves de la toracoscopia.
- Autor: Damaso Escribano Sevillano
- Universidad: Oviedo
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1991
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Arribas Castrillo José Manuel
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Bernardo Marín Fernández
- J. Villamor Leon (vocal)
- Simarro Simarro Ambrosio (vocal)
- José Ramon Rodriguez Suarez (vocal)