Deteccion de cmv en pacientes con tmo alogenico con profilaxis antiviral prolongada.

Tesis doctoral de Vallejo Ramos M. Pilar

Introducci]on.- La enfermedad producida por citomegalovirus (cmv) es una causa importante de mortalidad en los pacientes con trasplante de médula ]osea (tmo) alogénico. objetivos.- Conocer la influencia de la profilaxis antiviral prolongada en los resultados de la técnicas de cultivo de cmv. Determinar la sensibilidad de las técnicas de cultivo, la antigenemia y la reacci]on en cadena de la polimerasa (rcp) en leucocitos y plasma para detecci]on de cmv y su utilidad para el diagn]ostico de la infecci]on y enfermedad por cmv y el seguimiento de los pacientes con tratamiento frente a cmv. material y métodos.- Se obtuvieron muestras de sange, orina, exudado faríngeo y lavado broncoalveolar (lba) de receptores de tmo alogénico seropositivos o con donante seropositivo que recibían profilaxis con aciclover a altas dosis hasta el día + 30 y posteriormente aciclovir oral o valaciclovir hasta el día +126. Para la detecci]on de cmv se aplicaron las técnicas de cultivo convencional / cultivo centrifugaci]on o shell-vial (tc), antigenemia (ag) y rcp en leucocitos (con 1mig (a) y 0,1mig(b) de adn) y plasmas (con 0,5 mig(a) y 0,1 mig(b) de adn). resultados.- Se estudiaron 1.761 muestras de 30 pacientes. detecci]on de cmv; mediante tc en el 0,8% de las muestras; ag en el 2,1% de las muestras; rcp en leucocitos a y b en el 61,0% y 37,8%, respectivamente; rcp en plasmas a y b en el 23,6% y 17,6%, respectivamente. diagn]ostico de infecci]on por cmv: la sensibilidad (s) de las tc es del 90% (especificidad (e) = 100%); la s de la ag es del 20% (e=80%) y la e de la ag a partir del 1er mes del tmo es del 95%; la s de la rcp en leucocitos a y b es del 100% (e=0%); la s de la rcp en plasma a y b es del 33,3% y del 28,6% (e=27,3% y 22,2%), respectivamente. diagn]ostico precoz de la enfermedad por cmv: la s de las tc es del 0% (e=76,9%); la s de la ag es del 25% (e= 73,1%), la e de la ag a partir del 1er mes después del tmo es del

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Deteccion de cmv en pacientes con tmo alogenico con profilaxis antiviral prolongada.«

  • Título de la tesis:  Deteccion de cmv en pacientes con tmo alogenico con profilaxis antiviral prolongada.
  • Autor:  Vallejo Ramos M. Pilar
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1998

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Manuel Lopez Brea
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Juan Rey Calero
    • Manuel Gomis Gavilan (vocal)
    • José Prieto Prieto (vocal)
    • Sarria Cepeda M. Cristina (vocal)

 

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