Diabetes gestacional: riesgo de desarrollar diabetes mellitus y factores de riesgo cardiovascular a medio plazo

Tesis doctoral de Albareda Riera M. Merce

Las mujeres con antecedente de diabetes gestacional (dmg) tienen un mayor riesgo de presentar alteraciones de la tolerancia a la glucosa (atg) y a otros factores de riesgo cardiovascular (fcr) el seguimiento. Además, se ha descrito alteraciones en la secreción (sec) y la sensibilidad (sens) a la insulina en estas mujeres. Objetivos: 1)elección de un metodo de estimación de sec y sens a partir de medidas basales o del ttog. 2) estudio en mujeres con dmg(dmgm) y controles (cm) del riesgo de diabetes mellitus (dm), atg. pacientes y metodos: han participado 696 dmgm y 70 cm (embarazo en el mismo periodo y tolerancia normal a la glucosa -ntg- en el 3º trimestre). A las dmgm se les realizó un ttog-75g-2h posparto y posteriormente cada 5 años, mientras que las cm unicamente han realizado la evaluación a los 5 años de seguimiento. Además, se ha valorado el perfil lipidico, tensión arterial y habito tabaquico en el control de los 5 años y posteriores. En la elección del metodo de estimacion de sec y sens han participado 35 mujeres con ntg, edad <- 35 años en imc <-25 kg/m2. resultados: la incidencia acumulada de dm a 11 años de seguimiento es de 13,8% en las dmgm vs 0% en las cm, y las cifras para atg son 42,44 vs 2,85% respectivamente. Los factores predictores de dm son la atg previa, 4 puntos alterados en el ttog diagnostico o triada (npatd), una glucemia 120 min del ttog diagnostico (glu120)>-11,7 mmol/l, una edad gestacional al diagnostico de la dmg(eg) < 24 semanas y un indice de masa corporal pregestacional (imcp) >-26,4 kg/m2, que se repiten en el estudio del riesgo de atg, aunque cambia el punto de corte (eg <33 semanas, imcp >-24 kg/m2), junto con una glucemia basal <- 5,5 mmol/l. La mejor fracción atribuible para el grupo expuesto la obtiene el naptd (74,5%) y la mejor fracción atribuible en toda la población el imcp(13,27%) y la eg(13,17%). Respecto a los frc, el grupo de dmgm sólo presenta may

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Diabetes gestacional: riesgo de desarrollar diabetes mellitus y factores de riesgo cardiovascular a medio plazo«

  • Título de la tesis:  Diabetes gestacional: riesgo de desarrollar diabetes mellitus y factores de riesgo cardiovascular a medio plazo
  • Autor:  Albareda Riera M. Merce
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  17/12/2001

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Rosa Corcoy Pla
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Santiago Durán García
    • José m Pou torelló (vocal)
    • Luis felipe Pallardo sanchez (vocal)
    • Manuel Puig domingo (vocal)

 

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