Diagnostico precoz de la corioamnionitis en gestantes con amenaza de parto prematuro.

Tesis doctoral de Eduardo Gonzalez Bosquet

El parto pretérmino continua siendo uno de los grandes problemas médicos. La incidencia del parto pretérmino oscila entre el 5-10% de todos los partos, pero ocasiona el 85% de las muertes neonatales tempranas. La fisiopatología del parto pretérmino no se conoce con exactitud, pero cada vez, se le da más importancia a la infección amniótica como uno de sus desencadenantes. En este trabajo se analizan distintas pruebas realizadas en líquido amniótico para la detección precoz de una infección amniótica. Se trata de un estudio prospectivo, no aleatorio, realizado sobre 113 gestantes con amenaza de parto prematuro, a las cuales se les practicó durante su ingreso una amniocentesis, para el estudio de la interleuquina-1, la interleuquina-6, la interleuquina-8, el factor de necrosis tumoral, la glucosa, los leucocitos, la tinción de gram y el cultivo en el líquido amniótico, comparando sus valores con otros parámetros clínicos, la duración de la gestación y, resultados perinatales. También se compararon los resultados con un grupo control. El objetivo del estudio era determinar la capacidad de estos parámetros de detectar una infección amniótica precozmente. La glucosa del líquido amiótico fue la que presentó mayor sensibilidad (69,2%) en la detección de un cultivo de líquido amniótico positivo. La tinción de cram demostró una alta especificidad (100%) pero muy baja sensibilidad (38,5%) y los leucocitos en líquido amniótico no se relacionaron con la infección amniótica. Sin embargo las cuatro citoquinas no sólo mostraron una relación estadísticamente significativa con la existencia de un cultivo de líquido amniótico positivo sino que además también se relacionaron con la prematuridad, la presencia de un hemocultivo fetal positivo y la mortalidad neonatal. Aunque la sensibilidad demostrada por estas citoquinas determinadas en líquido amniótico para detectar las situaciones patológicas fue baja

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Diagnostico precoz de la corioamnionitis en gestantes con amenaza de parto prematuro.«

  • Título de la tesis:  Diagnostico precoz de la corioamnionitis en gestantes con amenaza de parto prematuro.
  • Autor:  Eduardo Gonzalez Bosquet
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1998

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Luis Cabero Roura
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Jordi Xercavins Montosa
    • José María Carrera Macia (vocal)
    • Javier Iglesias Guiu (vocal)
    • Vicente Cararach Ramoneda (vocal)

 

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