Disfuncion endotelial coronaria y lesion miocardica

Tesis doctoral de Aymat Rodriguez M. Rosa

El objetivo del presente estudio fue correlacionar disfunción endotelial coronaria y lesión miocárdica difusa en el rechazo del injerto cardiaco y en la miocardiopatia dilatada. se incluyeron 27 pacientes trasplantados despues del primer año de la intervención (3,7-,7 años) (protocolo a) y 22 pacientes con micoardiopatia dilatada idiopatica cronica estable (procolo b). En ambos grupos de pacientes se evaluo la función endotelial mediante la infusión de acetilcolina seguida de nitroglicerina intracoronaria (respuesta vasomotora endotelio independiente). los cambios del diámetro luminal de la arteria se analizaron mediante angiografia cuantitativa. Una respuesta vasoconstrictora paradojica fue indicativa de disfunción endotelial. En 19 pacientes trasplantados se determino el indice engrosamiento intimal meidante ecografia intracoronaria (eic). El rechazo cardiaco y la lesion micardica presente en la miocardiopatia dilatada fueron valorados con anticuerpos monoclonales antimiosina. Un indice de captacion corazon-pulmon <1,55 fue considerado normal. protocolo a. El 100% de los pacientes trasplantados evidenciaron engrosamiento intimal. 14 pacientes (52%) presentaron disfuncion endotelial y en los 13 restantes las respuestas vasomotora fue normal. Los pacientes con disfunción endotelial presentaron mayor agrosamiento intimal respecto a los de respuesta vasomotora normal. Se observó correlación entre el indice de captación de antimiosina y la respuesta vasomotora inducida por acetilcolina. protocolo b: 18 (81%) de los 22 pacientes estudiados presentaron vasoconstricción paradojica con acetilcolina intracoronaria. Se observó una correlación lineal entre la magnitud de la respuesta vasomotora inducida por acetilcolina y el indice de captacion de antimiosina. el 52% de los pacientes presenta disfunción endotelial despues del primer año del trasplante. El grado de disfunción endotelial se correlaciona con la intensidad

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Disfuncion endotelial coronaria y lesion miocardica«

  • Título de la tesis:  Disfuncion endotelial coronaria y lesion miocardica
  • Autor:  Aymat Rodriguez M. Rosa
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  28/04/1999

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Vicens Marti Claramunt
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: amadeo Betriu gibert
    • joan María Cinca cuscullola (vocal)
    • miquel Rutllant bañeres (vocal)
    • angel Cequier fillat (vocal)

 

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