Disfunción primaria del injerto en el trasplante hepático humano. factores pronósticos y consecuencias.

Tesis doctoral de Fernández Merino Francisco Javier

Introducción la disfunción primaria (dp) del injerto es uno de los problemas actuales que puede surgir en el postoperatorio de todo paciente sometido a un trasplante hepático, y cuya etiología es desconocida. objetivos 1º,- conocer la incidencia de la disfunción primaria del injerto, tanto en su modalidad de fallo primario como en la de función primaria inadecuada. 2º,- conocer la influencia de 52 factores pronósticos en el desarrollo de la dp. 3º,- identificar las consecuencias que este cuadro pueda originar en la evolución del injerto y del paciente. pacientes y método se han estudiado de forma prospectiva 248 trasplantes hepáticos realizados consecutivamente en 206 pacientes durante 79 meses en la unidad de transplantes del hospital universitario ramón y cajal. La función del órgano trasplantado fue clasificado en: 1,- normofunción primaria (np); aquellos pacientes cuyas cifras de transaminasas (got o gpt) fueron < 2000 ui o su actividad de protrombina fue > 50% en todo momento entre los días 2º a 7º tras el trasplante. 2,- función primaria inadecuada (fpi); aquellos cuyas transaminasas fueron > 2000 y su actividad de protrombina, al menos 14 días. 3,- fallo primario (fp); aquellos pacientes con criterios de función primaria inadecuada, que fallecieron o fueron retrasplantados en los primeros 14 días tas el trasplante por insuficiencia hepática de etiología intrínseca al propio injerto. Las dos últimas se agruparon bajo el término 4,- disfunción primario (dp); se estudian 15 factores pronósticos del donante, 10 rasgos anatomopatológicos del injero, 14 del receptor, 4 de la compatibilidad donante-receptor y 9 tiempos quirúrgicos y de isquemia. las consecuencias estudiadas fueron la incidencia de rechazo agudo, trombosis y estenosis vasculares, complicaciones de la vía biliar y la supervivencia del injerto y del paciente. El análisis estadístico de los factores de ri

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Disfunción primaria del injerto en el trasplante hepático humano. factores pronósticos y consecuencias.«

  • Título de la tesis:  Disfunción primaria del injerto en el trasplante hepático humano. factores pronósticos y consecuencias.
  • Autor:  Fernández Merino Francisco Javier
  • Universidad:  Alcalá
  • Fecha de lectura de la tesis:  11/07/2002

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Vicente López Emilio De
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: augusto Garcia villanueva
    • víctor Sánchez turrión (vocal)
    • valentín Cuervas mons (vocal)
    • gerardo Clemente ricote (vocal)

 

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