Tesis doctoral de González Alujas María Teresa
El foramen oval permeable (fop) está presente en el 30% de la población. hay discrepancia entre las técnicas diagnósticas: doppler transcraneal (dtc), ecocardiografía transeosofágica (ete) y ecocardiografía transtorácica (eit). El interés para estudiar el fop reside en que puede ser la causa de embolia paradójica. El accidente vascular cerebral criptogénico (avc-c) se ha asociado a su presencia. La definición de sus características morfológicas en relación con el riesgo de recurrencia es fundamental para diseñar una estrategia de tratamiento adecuada. motivo del estudio y objetivos 1,- discrepancies entre dtc i ete. Estudio de discrepancias y elaboración de la estrategia diagnóstica. 2,- valorar la relación entre fop i avc-c. Determinación del tratamiento según los datos estudiados. diseño del estudio 2 fases. fase i: análisis de la concordancia entre técnicas. fase ii: relación entre fop y avc-c. pacientes y métodos 134 pacientes con sospecha de avc-c fueron incluidos en la fase i (28 ait, 91 avc y 15 migraña) de edades 46,4 +- 14,2. En 21 pacientes se valoraron los cambios de las variables fisiológicas durante la sedación del ete. fase ii: se incluyeron 119 pacientes diagnosticados de avc-c (28 ait, 91 avc). Para establecer la incidencia de fop en la población normal se estudió un grupo control de 65 pacientes sin patología cardioembólica. A todos los pacientes se practicó dtc, ett y ete simultáneamente y se dio como positivo el diagnóstico en el que 2 de las técnicas concordaban. El seguimiento y tratamiento se realizó por el neurólogo. resultados fase i: se diagnóstico de fop a 93 (93/134: 69%) 17 mostraron discordancia entre técnicas: 4 entre el dtc y ett/ete y 13 entre la ete y ett/dtc. El dtc hizo 3 falsos negativos en cortocircuitos ligeros y un falso positivo en un paciente con fístula pulmonar. La ete hizo 13 falsos negativos que fueron diagnosticados de fop po
Datos académicos de la tesis doctoral «Ecocardiografíadoppler en la valoració del foramen oval permeable. implicacions terapéutiques«
- Título de la tesis: Ecocardiografíadoppler en la valoració del foramen oval permeable. implicacions terapéutiques
- Autor: González Alujas María Teresa
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 28/09/2005
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Artur Evangelista Masip
- Tribunal
- Presidente del tribunal: jordi Soler soler
- Paré bardera joan carles (vocal)
- gines Sanz romero (vocal)
- gaieta Permanyer miralda (vocal)