Tesis doctoral de Emilio Maseda Garrido
Objetivo analizar las alteraciones en la ciruculación pulmonar humana durante la ventilación unipulmonar, y los efectos del bloqueo de la actividad simpática sobre los parámetros hemodinámicos pulmonares y sistémicos, prestando especial atención a los valores de oxigenación arterial. pacientes y métodos estudio sobre 20 pacientes, que iban a ser sometidos a cirugía torácica, en posición de decúbito lateral, a los que se insertó un catéter epidural torácico antes de la inducción de anestesia general. Durante la ventilación de un solo pulmón se administraron anestésicos locales a través del catéter epidrual torácico. Se recogieron muestras de sangre arterial y venosa mixta para determianciones de gases y para el cálculo de cortocircuito intrapulmonar. igualmente, se determiaron valores heodinámicos pulmonares y sistémicos mediante catéter de arteria pulmonar en tres tiempos: a- basal: ventilación de ambos pulmones. b- ventilación de un solo pulmón durante 10 min., c- ventilación de un solo pulmón y bloqueo simpatico torácico establecido por al adminsitración de anestésico locales a través del catéter epidural torácico. resultados los datos más relevantes consistieron en un aumento casi significativo del cortocircuito pulmonar tras el establecimiento del bloqueo simpático torácico respecto a su valor durante la ventilación unipulmonar (26,2-7,67% frente a 20,6-9,59%). La presión arterial de o2 disminuyó de forma significativa durante la ventilación unipulmonar, disminuyendo aún más tras la instauración del bloqueo simpático torácico (149,6-71,75 frente a 114,2-56,42 mmhg).í§ las resitencias vasculares pulmonares aumentaron de forma significativa durante la ventilación de un solo pulmón, diminuyendo tras la instauración del bloqueo simpáticotorácico (167,2-79,52 frente a 275,2-107,29 dinas-s-cm-5-m-2, p-0,05; y 275,2-107,29 frente a 167,1-68,58 dinas-s-cm-5-m-2, p-0,05
Datos académicos de la tesis doctoral «Efecto de la anestesia epidural torácica sobre la oxigenación y hemodinámica pulmonar y sistémica en pacientes con ventilación a un solo pulmon.«
- Título de la tesis: Efecto de la anestesia epidural torácica sobre la oxigenación y hemodinámica pulmonar y sistémica en pacientes con ventilación a un solo pulmon.
- Autor: Emilio Maseda Garrido
- Universidad: Autónoma de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 11/04/2000
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Antonio Criado Jiménez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Luis Garcia sancho martin
- Madrid arias José Luis (vocal)
- Telelz de peralta gabriel (vocal)
- Fernando Noguerales fraguas (vocal)