Efecto de la esposicon alergenica ambiental y de la provocacion bronquial con alergeno sobre la via aerea de pacientes alergicos a d. pteronyssinus.

Tesis doctoral de M. Jose Alvarez Puebla

La inflamación eosinofílica cronica de la via aerea es caracteristica del asma en todos sus estadios. Evaluamos 31 pacientes asmáticos y 15 con rinitis, alérgicos a d pteronyssimus, y 38 sujetos controles no asmáticos y no atópicos. se estudiaron las correlaciones existentes entre la inflamación eosinofilica de la via aerea en esputo inducito y sangre con la exposición alergénica, los marcadores de sensibilización, y la hiperreactividad bronquial (hrb) cuantificada por curvas de metacolina dosis-respuesta completas, asi como la modificación que la provocación bronquial con alergeno (pbca) ejercia sobre estos indices. Los eosinófilos y la ecp eran superiores en esputo pero no en sangre de asmáticos respecto a ritinis. La exposición a der p1 se asociaba con los síntomas bronquiales y con los niveles de triptasa en esputo de los pacientes asmáticos. Los eosinófilos y los valores de ecp en esputo se correlaccionaban con los valoresde pd20 metacolina y los valores de ecp y albúmina en esputo con los de máxima respuesta bronquial. la respuesta inmediata a la pbca dependía de la hrb y de los eosinófilos en esputo basal, mientras que la respuesta tardia dependia de la exposición alergenica, la activación de eosinófilos y mastocitos y de la hrb basal. la pbca indujo incrementos en la sensibilidad a la metacolina en asmáticos y de la máxima respuesta bronquial es asmáticos y rinitis. Los marcadores de inflamación eosinofilica se incrementaban en esputo y sangre tras la pbca, pero sólo los incrementos en esputo eran superiores en asmáticos respecto a rinitis. No existía correlación entre los incrementos en los indices inflamatorios y en la hrb. El análisis de las muestras de esputo aporta una informacion superior a la de sangre en el estudio de la iflamación de la via aerea, y añade información complementaria a las modificaciones espirométricas inducidas por la pbca.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Efecto de la esposicon alergenica ambiental y de la provocacion bronquial con alergeno sobre la via aerea de pacientes alergicos a d. pteronyssinus.«

  • Título de la tesis:  Efecto de la esposicon alergenica ambiental y de la provocacion bronquial con alergeno sobre la via aerea de pacientes alergicos a d. pteronyssinus.
  • Autor:  M. Jose Alvarez Puebla
  • Universidad:  Navarra
  • Fecha de lectura de la tesis:  27/11/1998

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Olaguibel Rivera José M.
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Jorge Antonio Guisantes del barco
    • María Luisa Sanz larruga (vocal)
    • alfonso Sanchez ibarrola (vocal)
    • Luis Prieto andres (vocal)

 

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