Efecto de la nutricion enteral minima sobre el territorio esplacnico en recien nacidos de muy bajo peso.

Tesis doctoral de Miguel Saenz De Pipaon Marcos

Objetivos: estudiamos la influencia de la nutrición enteral mínima temprana con fórmula (f) o leche materna (lm) en el secuestro esplácnico (se) de leucina y en la desaparición no oxidativa de la leucina (dnol) como marcadores de la maduración del tubo digestivo. Metodología: se incluyeron 38 recién nacidos de muy bajo peso al nacimiento (peso de recién nacido (prn) 1302 +- 58, media +- desviación estándar), éstos fueron asignados aleatoriamente al nacimiento a recibir nutrición parenteral exclusiva (npe), lm 1ml/kg/d o f 1ml/kg/d junto con nutrición parenteral. monitorizamos el crecimiento y la tolerancia enteral durante las tres primeras semanas de vida. En el primer y séptimo día de vida se realizó un balance nitrogenado, así como un estudio con isótopos estables mediante la administración de 13c leucina vía enteral (ve) y d3 leucina intravenosa (iv), mediante la técnica de bolo e infusión continua durante 5 horas. Los cálculos de flujo se hicieron a partir del enriquecimiento plasmático de leucina y del ácido alfa-cetoisocaproico (kic). Calculamos el se del trazador por la relación entre el flujo intragástrico e intravenoso. Dado que se trabajó en estado de equilibrio a partir del recambio de la leucina, medido a partir del enriquecimiento plasmático de kic, y conociendo la oxidación del trazador, a partir del enriquecimiento en aire espirado, y asumiendo una producción constante de co2 durante el estudio, calculamos la dnol. Los datos son presentados como media +- desviación estándar. Resultados: los pacientes de los tres grupos recibieron aportes similares vía parenteral. Los valores de gramos por encima del prn el día 21 fueron: 190+-132, 155+-94 y 221+-162, para los grupos npe, lm y f, respectivamente. los valores de la edad en días en que los pacientes toleraron 150 cc/kg./D vía enteral fueron: 17+-5, 18+-8 y 16+-2,para los grupos npe, lm y f, respectivamente. El enriquecimiento isotópico

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Efecto de la nutricion enteral minima sobre el territorio esplacnico en recien nacidos de muy bajo peso.«

  • Título de la tesis:  Efecto de la nutricion enteral minima sobre el territorio esplacnico en recien nacidos de muy bajo peso.
  • Autor:  Miguel Saenz De Pipaon Marcos
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1999

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • José Quero Jiménez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: manuel Hernández rodríguez
    • Manuel Moro serrano (vocal)
    • Ana Sastre gallego (vocal)
    • garcilaso Riesco almarza (vocal)

 

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