Tesis doctoral de Morillas Cunill Rosa M.
Se ha investigado el efecto de la administracion prolongada de propranolol y 5- mononitrato de isosorbida sobre la hemodinamica esplacnica y sistemica, la funcion renal y los sistemas vasoactivos endogenos en pacientes cirroticos que han superado un episodio agudo de hemorragia por varices esofagogastricas. Asi como evaluar el impacto de esta combinacion farmacologica sobre la historia natural de la ascitis y sus complicaciones. Los resultados confirman el efecto terapeutico beneficioso a largo plazo del tratamiento combinado con propranolol y 5 mononitrato de isosorbida sobre la hipertension portal: los efectos hemodinamicos, tanto esplacnicos como sistemicos, se mantienen despues del tratamiento a largo plazo, lo que sugiere que no desarrolla tolerancia farmacologica completa. A pesar del descenso de la tension arterial media, la administracion a largo plazo de propranolol y 5 mononitrato de isosorbida no produce una mayor activacion de los sistemas vasoactivos endogenos en estos pacientes. De hecho, se observa una reduccion de la actividad renina plasmatica. Ademas, no empeora la funcion renal ni el metabolismo del sodio y del agua de los pacientes cirroticos, incluso de los que presentan ascitis. La administracion a largo plazo de propranolol asociado a 5-mononitrato de isosorbida no influye sobre la aparicion de ascitis o su evolucion clinica ni tampoco modifica la incidencia de insuficiencia renal funcional y peritonitis bacteriana espontanea.
Datos académicos de la tesis doctoral «Efecto del tratamiento electivo de la hipertension portal sobre la funcion rena l, sistemas vasoactivos y la evolucion de la ascitis y sus complicaciones.«
- Título de la tesis: Efecto del tratamiento electivo de la hipertension portal sobre la funcion rena l, sistemas vasoactivos y la evolucion de la ascitis y sus complicaciones.
- Autor: Morillas Cunill Rosa M.
- Universidad: Autónoma de barcelona
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Gassull Duro Miguel Angel
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Jaime Guardia Massó
- Jaume Bosch Genover (vocal)
- Navas Palacios José Jeronimo (vocal)
- Josep María Pique Badia (vocal)