Efectos nutricionales y cambios neurohumorales ejercidos por el acetato de megestrol en pacientes con caquexia y anorexia primaria asociada a la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana.

Tesis doctoral de Martinez Hernandez Pedro Luis

El cuadro de malnutrici]on cal]orico-proteica o caquexia qie desarrollan los pacientes con infecci]on por el vih-1 es multifactorial. Cuando la malnutrici]on se desarrolla de una forma progresiva y no existe una causa que la origine, independientemente de la propia infecci]on viral, se denomina síndrome de emaciaci]on o de caquexia y anorexia asociada al vih, caquexia-vih o «wasting syndrome» en literatura anglosajona. Se ha sugerido que el principal factor que origina el cuadro es la disminuci]on de la ingesti]on cal]orica inducida por la anorexia de estos pacientes. El efecto estimulador del apetito, y el incremento ponderal, que ha sido observado en pacientes con sida tratados con acetato de megestrol podría estar relacionado con modificaciones de las concentraciones plasmáticas o intratecales de algunos neuropéptidos y citoquinas moduladores de la conducta alimentaria. se evaluaron los efectos del tratamiento con acetato de megestrol a dosis de 480 mg/día mediante un ensayo clínico randomizado, doble-ciego, controlado con placebo y cruzado, en 18 pacientes incluídos en dos grupos de 9 con infecci]on avanzada por el virus de la inmunodeficiencia humana (vih-1) que padecen el síndrome de emaciaci]on o de caquexia y anorexia primaria. Se determinaron los efectos del tratamiento sobre el apetito, ingesti]on cal]orica, composici]on dietética, peso corporal y repercusi]on en los compartimentos graso y muscular corporales. Se analizaron los cambios producidos por el tratamiento en las concentraciones plasmáticas e intratecales de los neuropéptidos y citoquinas modulares del apetito y de la regulaci]on energético-metab]olica. Cada grupo de pacientes recibieron tratamiento con acetato de megestrol o placebo (o viceversa) durante dos periodos de 8 semanas separadas por un periodo de lavado del fármaco de 4 semanas. el tratamiento de acetato de megestrol, en relaci]on al placebo, aumenta significativamente el apetito de

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Efectos nutricionales y cambios neurohumorales ejercidos por el acetato de megestrol en pacientes con caquexia y anorexia primaria asociada a la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana.«

  • Título de la tesis:  Efectos nutricionales y cambios neurohumorales ejercidos por el acetato de megestrol en pacientes con caquexia y anorexia primaria asociada a la infeccion por el virus de la inmunodeficiencia humana.
  • Autor:  Martinez Hernandez Pedro Luis
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1998

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Francisco Arnalich Fernández
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Juan José Vázquez Rodríguez
    • Juan José Picazo De La Garza (vocal)
    • Rafael Enríquez De Salamanca Lorente (vocal)
    • Jesús Frías Iniesta (vocal)

 

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