El adelantamiento de la tuberosidad tibial anterior en el tratamiento de la artrosis rotuliana

Tesis doctoral de Carlos Vilalta Bou

Los propositos de este trabajo son: el estudio de los resultados obtenidos (seguimiento entre 10 y 20 años, promedio de 13,2 años) en el tratamiento de la artrosis femoro-patelar mediante el adelantamiento de la tuberosidad tibial anterior (intervencion de maquet), la presentación de un nuevo baremo de valoración de estos resultados y la detección de factores pronósticos de dicha intervencion. la serie consta de 55 pacientes (17 hombres, 38 mujeres de edad media de 47,3años. 7 casos bilaterales) intervenidos entre 1975 y 1985. El numero de intervenciones es de 62. La rodilla izquierda afecta en 33 ocasiones y la derecha en 29 ocasiones. el diagnostico clinico se basa en la practica de las maniobras del cepillo, del balanceo y la palpación de las facetas rotulianas y el exámen radiologico de rutina es el desfiladero femoro-patelar, según tecnica de ficat. la tecnica quirurgica empleada ha sido siempre identica. Excisión del alerón rotuliano externo, artrotomía para visualizar las lesiones condrales rotulianas, osteotomia de la tuberosidad tibial anterior y colocacion de n injerto para avanzarla. El adelantamiento conseguido fue de 1,4 cm de promedio. se realizaron 15 osteotomias tibiales simultaneas en algunos casos que presentaban un genu varo sintomatico. las complicaciones han sido clasificadas en dos grupos: repercusion en el aparato extensor y complicaciones inmediatas (7 cicatrices dolorosas, 4 hematomas de la herida operatoria, 1 flebitis y 1 necrosis cutanea). todas se resolvieron sin afectar el resultado. La repercusión de esta intervención sobre el aparato extensor ha tenido traduccion en los resultados clinicos (4 tendinitis cronicas de tendon rotuliano y 3 fibrosis infrapatelares) lo que representa el 11,2% de fracasos de la intervención de maquet. los resultados globales de esta serie han sido satisfactorios (muy buenos y buenos) en el 62,5% pero si excluimos los 15 casos con ostetomías tibiales asoc

 

Datos académicos de la tesis doctoral «El adelantamiento de la tuberosidad tibial anterior en el tratamiento de la artrosis rotuliana«

  • Título de la tesis:  El adelantamiento de la tuberosidad tibial anterior en el tratamiento de la artrosis rotuliana
  • Autor:  Carlos Vilalta Bou
  • Universidad:  Barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  22/02/2001

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Robert Ramon Soler
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Juan Sánchez-lloret tortosa
    • joan Nardi vilardaga (vocal)
    • José Antonio Vega alvarez (vocal)
    • Antonio Molina ros (vocal)

 

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