Tesis doctoral de Gonzalo Martin Peña
La administración de nutrición parenteral con emulsiones de lípidos se ha asociado con mayor riesgo de infecciones por gérmenes comunes y oportunistas. Los ácidos grasos de la dieta se incorporan a los fosfolípidos de las membranas celulares desde donde son liberados, por la fosfolipasa y oxidados por la cox o la lipooxigenasa, para producir diferentes prostaglandinas, leucotrienos y tromboxanos que intervienen en la regulación de la reacción inflamatoria y producción de linfokinas. El objetivo es comparar el efecto de dos emulsiones de lípidos, una de aceite de soja (lct) y la otra de aceite de soja y mct al 50% (mct/lct), sobre los fosfolípidos del plasma, proteinas de vida corta, parámetros bioquímicos y evolución clínica de los pacientes. el diseño trata del estudio prospectivo, aleatorio, doble ciego, en pacientes con nutrición parenteral. Se realizaron tomas de sangre antes de comenzar el tratamiento y semanalmente mientras duró éste. Los fosfolípidos se aislaron mediante cromatografía en capa fina y los ácidos grasos se separaron mediante cromatografía de gases. Los resultados son: en los pacientes que recibieron la emulsión de lct se encontró elevación significativa del ácido linoleico y de la pcr y descenso estadísticamente significativo del ácido araquidónico, prealbúmina y proteina ligadora del retinol, respecto a los que recibieron la solución de mct/lct. El grupo tratado con lct presentó más complicaciones y mortalidad, pero sin alcanzar significación estadística. Las conclusiones son: que las emulsiones de lípidos producen cambios en la composición de ácidos grasos en fosfolípidos, probablemente por inhibición de las desaturasas y elongasas. Las alteraciones producidas por la administración de lct son compatibles con una mayor reacción inflamatoria en estos pacientes que en los que recibieron la solución de mct/lct. Posiblemente estas alteraciones estén relacionadas con
Datos académicos de la tesis doctoral «El efecto de dos emulsiones de lipidos sobre los acidos grasos de los fosfolipidos del plasma.«
- Título de la tesis: El efecto de dos emulsiones de lipidos sobre los acidos grasos de los fosfolipidos del plasma.
- Autor: Gonzalo Martin Peña
- Universidad: Alcalá
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1998
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Melchor Alvarez De Mon Soto
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Manuel Rodriguez Zapata
- Cristina Alvarez Escolar (vocal)
- José Antonio Girón González (vocal)
- Francisco Merino Mendoza (vocal)