El tratamiento conservador en las fracturas de cadera del anciano.

Tesis doctoral de Navarrete Faubel Francisco Enrique

Eltratamiento conservador en las fracturas de cadera del anciano objetivo: estudiar la evolución de los pacientes mayores de 60 años con fractura de cadera, la cual estará condicionada a unos factores de riesgo que influyen en su tratamiento y en la supervivencia. material y métodos: periodo de estudio: enero-diciembre de 1998. Se atendieron 809 pacientes con fractura de cadera; 156 no fueron operados y de ellos se formó el grupo estudio con 111 pacientes. De los 653 operados obtuvimos un grupo control de 90 pacientes que seguimos durante 12 meses o hasta su defunción. Los pacientes no operados fueron estudiados prospectivamente. los operados se seleccionaron aleatoriamente una vez terminó el periodo de estudio. Se recogieron los datos mediante entrevista telefónica. posteriormente se aplicó un estudio estadístico. resultados: la mortalidad en el grupo de pacientes no operados fue máxima en los 3 primeros meses tras la fractura (41%), siendo la mortalidad acumulada al año del 62%. En el grupo de pacientes operados, la mortalidad fue uniforme a lo largo del periodo de estudio, alrededor del 4,5%, con una mortalidad acumulada al año del 18%. en el estudio estadístico realizado, los factores que se mostraron decisorios en la decisión del tipo de tratamiento (conservador o quirúrgico) y por ese orden, fueron el estado mental, el estado general y el estado funcional previo. para la supervivencia, los principales factores de riesgo fueron el estado general y mental prefractura, y en menor medida el sexo y la edad. Al introducir la variable ser operados o no, esta se convierte en la más relevante en cuanto al pronóstico vital. discusión: revisando la literatura, la edad no es un factor de riesgo de alto nivel de evidencia. Existe controversia en el sexo como factor de riesto. El estado general prefactura se perfila como un claro factor de riesgo para la mortalidad. El estado mental es un factor a tener en cuenta,

 

Datos académicos de la tesis doctoral «El tratamiento conservador en las fracturas de cadera del anciano.«

  • Título de la tesis:  El tratamiento conservador en las fracturas de cadera del anciano.
  • Autor:  Navarrete Faubel Francisco Enrique
  • Universidad:  Universitat de valéncia (estudi general)
  • Fecha de lectura de la tesis:  19/05/2006

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Francisco Baixauli Castellá
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Francisco Gomar sancho
    • Fernando López prats (vocal)
    • Luis María Ferrandez portal (vocal)
    • Antonio Herrera rodriguez (vocal)

 

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