Tesis doctoral de Pedro Celso Ruiz Artacho
Enfermedad tromboembólica venosa idiopática: análisis prospectivo de un registro informatizado de pacientes (riete). introducción: la enfermedad tromboembólica venosa (etev) es una patología frecuente y en ascenso, con una alta morbi-mortalidad a cor to y largo plazo. Dentro de ella, el subgrupo de pacientes con etev idiopática, sin factor de riesgo identificado, supone hasta la mitad de los pacientes con etev. Este subgrupo ha mostrado una mayor morbimortalidad respecto a otros, especialmente de bido a la mayor frecuencia de recidiva de etev. Sin embargo, los estudios en este subgrupo de pacientes son escasos, no se conocen los factores que predicen un mayor riesgo de recidiva y otras complicaciones (hemorragia y muerte) y, en última instanc ia, no se ha definido la duración óptima del tratamiento anticoagulante. objetivos: evaluar la probabilidad acumulada de recidiva de etev, hemorragia y defunción tras un primer evento de etev idiopática y tras la suspensión del tratamiento anticoagu lante, evaluar la duración óptima del tratamiento, asociada a un menor riesgo de recidiva y defunción post-tratamiento, e identificar los factores asociados con un mayor o menor riesgo de recidiva, hemorragia y defunción. método: el registro informat izado de enfermedad tromboembólica (riete) se inició en 2001 para recoger información de las características clínicas, patrones terapéuticos y evolución de los pacientes con etev. Riete consiste en un registro en desarrollo, internacional (españa, fr ancia, italia, israel, brasil, república de macedonia), multicéntrico, prospectivo, de pacientes consecutivos que se presentan con un evento tromboembólico venoso agudo, sintomático, confirmado por pruebas objetivas. Se seleccionaron los pacientes co n etev idiopática y se analizó la probabilidad acumulada de recidiva, defunción y hemorragia, y se evaluaron los factores relacionados con ellas. Igualmente, se seleccionó el subgrupo de pacientes con etev idiopática que, sin presentar recidiva duran te la terapia anticoagulante, fueron seguidos tras la suspensión del tratamiento. En ellos, se analizó la probabilidad de recidiva y defunción post-tratamiento, se evaluaron las variables asociadas con ambas, y se evaluó la duración optima de anticoa gulación recibida, asociada con menor recidiva y defunción. resultados: hasta marzo de 2010, 30949 pacientes fueron reclutados en el riete. De ellos, 8939 (28,9 ) fueron idiopáticos. El 55,7 eran hombres y la edad media fue de 68,1 años (de 16,6). E
Datos académicos de la tesis doctoral «Enfermedad tromboembólica venosa idiopática: análisis prospectivo de un registro informatizado de pacientes (riete)«
- Título de la tesis: Enfermedad tromboembólica venosa idiopática: análisis prospectivo de un registro informatizado de pacientes (riete)
- Autor: Pedro Celso Ruiz Artacho
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 13/06/2011
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José María Pedrajas Navas
- Tribunal
- Presidente del tribunal: ramón Patiño barrios
- Manuel Rodriguez zapata (vocal)
- Juan María Gonzalez del castillo (vocal)
- cristina Fernández pérez (vocal)