Esofagitis eosinofílica: nuevos aspectos fisiopatológicos, clínicos y terapéuticos

Tesis doctoral de Alfredo Jose Lucendo Villarin

El presente trabajo estudia de modo prospectivo la serie más amplia descrita de esofagitis eosinofílica (ee) en adultos en sus diversos aspectos, lo que nos permitió conocer las características clínicas y fisiopatológicas de la enfermedad, más allá de las series reducidas o a casos aislados con que hasta ahora contaba la literatura. la ee es una enfermedad de reciente conocimiento determinada por infiltración de la mucosa esofágica por leucocitos eosinófilos y manifestada por disfagia recurrente e impactación alimentaria en el esófago. La ee fue inicialmente descrita en pacientes pediátricos (más en varones) pero con cada vez mayor número de adultos afectos en países industrializados. aunque se conocen poco sobre la fisiopatología, la mayoría de los autores consideran la ee un proceso inmunoalérgico por hipersensibilidad frente a alimentos o a aeroalergenos, que determina infiltración epitelial esofágica por eosinófilos. Pero hasta la fecha no se ha establecido un modelo fisiopatológico universalmente aceptado y se desconocen muchos mecanismos de la enfermedad. nuestro trabajo analiza las características clínicas, morfológicas, funcionales la historia natural de la ee y valora la respuesta al tratamiento esteroideo tópico en función de parámetros objetivos. entre 2002 y 2005 estudiamos en el hospital la paz de Madrid pacientes adultos diagnosticados de ee, excluídas otras causas de eosinofilia esofágica. nuestros resultados determinan que la ee es una entidad emergente con incidencia media en el área sanitaria v de Madrid de 1,8 casos/100.000 hab/año y preValencia acumulada de 7,2 casos/100.000. Analizamos 30 pacientes (27 v, 3 m) con edades medias al diagnóstico de 36.2 años (rango: 16,5-66,5). La mayoría presentaban disfagia crónica e intermitente de larga evolución (63,3%) o impactaciones alimentarias (83,3%) que habían precisado endoscopia urgente en más del 50%. El tiempo medio de evo

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Esofagitis eosinofílica: nuevos aspectos fisiopatológicos, clínicos y terapéuticos«

  • Título de la tesis:  Esofagitis eosinofílica: nuevos aspectos fisiopatológicos, clínicos y terapéuticos
  • Autor:  Alfredo Jose Lucendo Villarin
  • Universidad:  Autónoma de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  18/04/2006

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • agero González Sanz
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Francisco Arnalich fernández
    • gerardo Prieto bozano (vocal)
    • rodolfo Alvarez-sala walther (vocal)
    • daniel Boixeda de miquel (vocal)

 

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