Tesis doctoral de Gema Alonso Muñoz
Resultados en salud como indicador de la calidad de la práctica médica. se ha utilizado: mortalidad intrahospitalaria, morbilidad y estancia hospitalaria. justificación y objetivo: ver la utilidad de las escalas (apache 11,euroscore y parsonnet 95) en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular de nuestro hospital. Objetivos: 1. Comparar los 3 modelos, para predecir: mortalidad, complicaciones postoperatorias y estancia en uci prolongada;2.Analizar las características de la población y estudiar el impacto de los factores de riesgo.Pacientes y métodos: estudio observacional y prospectivo, longitudinal, en el hurs. Octubre 01-marzo 03. Se incluyen 500 pacientes de ccv consecutiva. se estudian variables clínicas,operatorias y puntuación de índices de riesgo y variables resultado (mortalidad, complicaciones y estancia en uci prolongada). análisis estadístico: análisis descriptivo; se comparan los modelos: – calibración y_discriminación; regresión univariante para factores de riesgo; correlación entre modelos_porcoeflciente k._resultados: se estudian 500 pacientes. 291 hombres y edad 62. Un 45.6% hipertensos y el 31% diabéticos y 10.4% epoc.Ei 13% eran reintervenciones y el 4% estaba en situación preoperatoria crítica. El 10% tenía angina inestable. La fevi deprimida en el 33%.Tipo de cirugía más frecuente:cirugía valvular 61%. La puntuación de los índices fue: apache 1110.8, parsonnet95 9, euroscore aditivo 5 y euroscore logístico 7. La mortalidad observada fue 11.2%, el 30% tuvo complicaciones postoperatorias y 9% una estancia en uci prolongada. Hay factores asociados con mayor morbimortalidad. Los tres modelos tras adaptación se calibran bien. Los modelos discriminan bien mortalidad y complicaciones. La relación entre parsonnet 95 y euroscore es moderada y correlación positiva con apache ii.Discusión: se aprecia incremento de la edad, en la población sometida a cirugía cardiovascular (más enfermed
Datos académicos de la tesis doctoral «Estratificación del riesgo de morbimortalidad en cirugia cardíaca«
- Título de la tesis: Estratificación del riesgo de morbimortalidad en cirugia cardíaca
- Autor: Gema Alonso Muñoz
- Universidad: Córdoba
- Fecha de lectura de la tesis: 04/07/2005
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Manuel Gonzalez Eguaras
- Tribunal
- Presidente del tribunal: javier López pujol
- heliodoro Sancho ruiz (vocal)
- sebastian Rufian peña (vocal)
- Carlos Ortiz leyba (vocal)