Estudio comparativo de la funcion tubular renal entre niños y adultos diagnosticados de hipercalciuria idiopatica.

Tesis doctoral de Garcia Nieto Victor Manuel

Se ha sugerido que algunas de alteraciones tubulares presentes en la hi del adulto pueden ser consecuencia de sus complicaciones tales como la litiasis o la obstruccion urinaria. La comparacion de la presencia de estas alteraciones entre niños y adultos con hi, puede contribuir a conocer cuales son primarias y cuales podrian ser consideradas secundarias. Se estudiaron 67 niños y 53 adultos diagnosticados de hi, comparandose los resultados con los de un grupo control (grupo c) constituido por 52 niños y 98 adultos de edades similares. Tanto en niños como en adultos, se observaron en relacion al grupo c, perdida renal de fosfato (tp/gfr reducido), acido urico y magnesio, reduccion de la excrecion de amonio en la prueba de acidificacion con furosemida y aumento del volumen urinario (v/gfr). No se observaron diferencias en relacion al grupo c en ambas edades en relacion con el aporte de sodio del tubulo proximal al distal calculado en la sobrecarga hiposalina y con la eliminacion urinaria de pge2; no obstante en el 26% de los niños y en el 22.5% de los adultos se observo un incremento en la eliminacion urinaria de pge2. Solo los pacientes adultos presentaron valores significativamente mas reducidos de osmolalidad urinaria maxima con ddavp y de reabsorcion distal de sodio calculada en la sobrecarga hiposalina y significativamente mas elevados tanto de osmolalidad urinaria minima como de eliminacion urinaria de nag. El defecto de concentracion parece relacionado con un aumento en la eliminacion urinaria de pge2 debido a su accion inhibitoria sobre la permeabilidad osmotica dependiente de la adh. Un 28.3% de los pacientes adultos fueron diagnosticados de hipertension arterial, los cuales, en relacion con los normotensos, tuvieron valores mas elevados de uricemia y de eliminacion urinaria de pge2. A la inversa, ningun paciente con excrecion fraccional de acido urico mayor de 7.5 ml/100 ml gfr tuvo hipertension. En resumen, las disfun

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio comparativo de la funcion tubular renal entre niños y adultos diagnosticados de hipercalciuria idiopatica.«

  • Título de la tesis:  Estudio comparativo de la funcion tubular renal entre niños y adultos diagnosticados de hipercalciuria idiopatica.
  • Autor:  Garcia Nieto Victor Manuel
  • Universidad:  La laguna
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1997

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Eduardo Domenech Martinez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Juan Rodriguez Soriano
    • Armando Torres Ramirez (vocal)
    • Bernardo Rodriguez Iturbe (vocal)
    • Luis Ortigosa Del Castillo (vocal)

 

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