Tesis doctoral de Ana María Granado San Miguel
Estudio comparativo de la resección endometrial y del diu-lng en el tratamiento de la h.U.A. Perimenopáusica y como profilaxis de la recidiva del pólipo endometrial en la postmenopausia. ana maría granado san miguel introducción. la menorragia o sa ngrado menstrual grave es un problema de salud pública por su alta preValencia, importante afectación de la calidad de vida de las mujeres y gasto sanitario destinado a su manejo. La técnica terapéutica ideal sería aquella que conlleva una alta efect ividad con escasos efectos secundarios y menor coste. El diagnóstico de un pólipo endometrial en la postmenopausia obliga a su resección por su riesgo de malignización objetivos. estudiar la efectividad de la resección-ablación endometrial (r-a) ve rsus diu-lng para el diagnóstico de la hua perimenopáusica en función de la percepción subjetiva que la paciente tiene de sus pérdidas menstruales, del incremento de los valores de hemoglobina y hematocrito y necesidad de un tratamiento adyuvante a l os 12 meses del tratamiento. Además se realiza un estudio farmacoeconómico comparando ambos tratamientos. estudiar la efectividad de la resección-ablación endometrial en el tratamiento y profilaxis de recidiva del pólipo endometrial en la postmenop ausia a los 6,18,42 y 60 meses. en ambos grupos también se evalúan las complicaciones a corto y largo plazo y el grado de satisfacción con el tratamiento. material y métodos estudio retrospectivo de 293 pacientes perimenopaúsicas con hua tratadas c on r-a o diu-lng y 104 pacientes postmenopáusicas diagnosticadas de pólipo endometrial y tratadas con polipectomía y resección-ablación en el hospital 12 de octubre entre 2011-2006. resultados. según la percepción subjetiva que la paciente tiene d e sus pérdidas menstruales, a los 12 meses, la r-a y el diu-lng son muy eficaces (88,2 vs 88 ) sin diferencias entre ambos grupos. Respecto al incremento de valores de hb y hto, estos se producen en ambos grupos pero de una forma más acusada en el gr upo del diu-lng de forma significativa ( pí§ 0,05). El 84 de la paciente del diu-lng y el 78,6 de la r-a no precisan tratamiento adyuvante para el control de su sintomatología, no existen diferencias entre ambos grupos. la polipectomía r-a endome trial tiene una alta efectividad en el tratamiento y profilaxis del pólipo endometrial en la postmenopausia (84, 88,92 y 95 ). No existen diferencias significativas entre aquellas pacientes que toman tamoxifeno respecto al control. la r-a se puede
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio comparativo de la resección endometrial y del diu-lng en el tratamiento de la h.u.a. perimenopáusica y como profilaxis de la recidiva del pólipo endometrial en la postmenopausia.«
- Título de la tesis: Estudio comparativo de la resección endometrial y del diu-lng en el tratamiento de la h.u.a. perimenopáusica y como profilaxis de la recidiva del pólipo endometrial en la postmenopausia.
- Autor: Ana María Granado San Miguel
- Universidad: Complutense de Madrid
- Fecha de lectura de la tesis: 22/03/2013
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- José Manuel Hernández García
- Tribunal
- Presidente del tribunal: José Antonio Vidart aragón
- Álvaro Zapico goñi (vocal)
- tirso Perez medina (vocal)
- María rosario Noguero meseguer (vocal)