Estudio comparativo de los aneurismas de aorta abdominal tratados quirúrgicamente mediante protesis rectas y bifurcadas

Tesis doctoral de Secundino Llagostera Pujol

Los avances alcanzados en el cuidado del paciente, tecnicas operatorias, evaluación preoperatoria, han contribuido progresivamente a mejorar la mortalidad operatoria de los aaas, actualmente por debajo del 2%. Ello no solo ha conllevado una mayor supervivencia de esta población, sino también ha servido para conocer aquellas complicaciones tardias, no solo referidas a la prótesis, sino tambien a la aparición de complicaciones sistemáticas ya sea debido a la arteriosclerosis, o bien a la aparición de aneurismas en otras localizaciones(ilíacas, femorales, poplíteas,etc). en décadas anteriores los aaas eran tratados preferencialmente por la mayoría de cirujanos vasculares mediante una prótesis bifurcada, y las prótesis rectas solo suponían el 5%-15%, mientras que actualmente esta proporcion es del 60% pero no existen demasiados estudios respecto a lo que sucede con los ejes ilíacos al no ser salvados y excluidos como sucede cuando se emplaza una prótesis bifurcada. ello ha motivado la realización de este estudiado prospectivo-retrospectivo multifactorial sobre 100 pacientes en el que a parte, de analizar factores de índole epidemiológico y correlacionarlos entre si, se ha valorado el devenir de los ejes ilíacos de forma comparativa entre aquellos tratados mediante prótesis recta y los tratados con prótesis bifurcada durante un seguimiento mínimo de dos años. el estudio en estos pacientes muestra que es una población afecta de arteriosclerosis severa y la edad es el parámetro de supervivencia por excelencia. Desde el punto de vista quirurgico, no han existido diferencias significativas de supervivencias, ni de reintervenciones durante el seguimiento practicado, si bien la utilización de prótesis rectas debe ser preferente por requerir menor tiempo quirúrgico y de «clampaje» aórtico, además de no constatarse degeneración aneurismática u obliterante significativa a nivel ilíaco.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio comparativo de los aneurismas de aorta abdominal tratados quirúrgicamente mediante protesis rectas y bifurcadas«

  • Título de la tesis:  Estudio comparativo de los aneurismas de aorta abdominal tratados quirúrgicamente mediante protesis rectas y bifurcadas
  • Autor:  Secundino Llagostera Pujol
  • Universidad:  Autónoma de barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  19/05/2000

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Xavier Rius Cornado
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: manuel Armengol carrasco
    • marc Cairols castellote (vocal)
    • carles Miquel abbad (vocal)
    • Mestres sales José Mª (vocal)

 

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