Estudio comparativo entre cardiotocografia anteparto y velocimetria doppler de arteria umbilical para el diagnostico del estado fetal y prediccion de resultados perinatales.

Tesis doctoral de Agnes Barbal Rodoreda

Introduccion: para contribuir a la disminucion de la morbimortalidad perinatal se aplican medios diagnosticos del estado fetal y predictivos de resultados perinatales que muestren la maxima eficacia diagnostica posible. entre los medios habituales de estudio de bienestar fetal destaca la cardiotocografia anteparto (monitorizacion no estresante y estresante). a pesar de su generalizada aplicacion, su rendimiento diagnostico no resulta excesivamente satisfactorio. En la actualidad se estan desarrollando nuevos medios, destacando la velocimetria doppler de arteria umbilical (ovf), aunque no esta totalmente aclarada la validez de su utilizacion en todas las gestantes y su contribucion a mejorar los resultados perinatales. objetivos de la tesis: 1) establecer valores de normalidad de ovf en gestantes de nuestro medio; 2) correlacionar los resultados de la monitorizacion no estresante y estresante entre si y con la ovf; 3) determinar la eficacia diagnostica de las distintas pruebas y comparar su valor en gestantes de alto o bajo riesgo, y su valor predictivo de resultados perinatales. material y metodos: se realizo monitorizacion cardiotocografica fetal y ovf a un conjunto de 210 gestantes distribuidas en dos grupos segun su riesgo obstetrico: 95 de alto riesgo (ar) y 115 de bajo riesgo (br). Se estudian las caracteristicas diferenciales de las gestantes, evolucion del embarazo y parto, y resultados perinatales obtenidos. Se calcula la eficacia diagnostica de cada prueba y de su combinacion, y se compara segun grupo de riesgo. Para analisis estadistico se utiliza el test de y la «t» de student. resultados: en el grupo de ar la ovf presenta una eficacia diagnostica discretamente superior (exactitud 61%, sensibilidad 30% y especificidad 92%) que la monitorizacion biofisica (ex. 58%, s 42%, e 73%) aunque esta presenta mayor sensibilidad. La asociacion de ambas pruebas consigue un aumento de la sensibilidad (49%). En el

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio comparativo entre cardiotocografia anteparto y velocimetria doppler de arteria umbilical para el diagnostico del estado fetal y prediccion de resultados perinatales.«

  • Título de la tesis:  Estudio comparativo entre cardiotocografia anteparto y velocimetria doppler de arteria umbilical para el diagnostico del estado fetal y prediccion de resultados perinatales.
  • Autor:  Agnes Barbal Rodoreda
  • Universidad:  Alicante
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1996

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Pedro Acien Alvarez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Manuel Moya Benavent
    • José Santonja Lucas (vocal)
    • Javier Monleon Alegre (vocal)
    • Juan Carlos Martinez Escoriza (vocal)

 

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