Estudio comparativo entre lavado alveolar protegido y el cateter telescopado ocluido en pacientes con sospecha de neumonia y bajo ventilacion mecanica.

Tesis doctoral de Gemma Seller Perez

El objetivo de esta tesis fue analizar la aplicabilidad clinica del lavado alveolar protegido (lap), un nuevo metodo de recogida de muestras del tracto respiratorio inferior y comparar su rentabilidad diagnostica con la aportada por otro metodo ya conocido, el legrado bronquial mediante cateter telescopado ocluido (cto). para ello se estudiaron 69 pacientes ventilados y con sospecha de neumonia, a los que se recogieron un total de 75 muestras (75 casos), de las que se realizaron cultivos cuantitativos (lap+ -10 elevado 4 ufc/ml, cto+ -10 elevado 3 ufc/ml). Los casos se clasificaron de forma retrospectiva segun criterios microbiologicos y evolutivos en 3 grupos: neumonia (36 casos), no neumonia (36 casos) e indeterminado (3 casos), todos ellos homogeneos. resultados: existio concordancia total entre ambas tecnicas en el 85,4% de los casos y del 14,6% restante, en el 5% se aislaron oportunistas o patogenos obligados exclusivamente por lap. la eficacia diagnostica de la tecnica fue (sensibilidad/especificidad): lap (88/92); celulas con bacterias intracelulares (cbi) del liquido obtenido del lap (55,5/94,4); cto (83/100). conclusion: el lap realizado con 40 ml de solucion salina es un metodo tan eficaz y seguro como el cto para el diagnostico de neumonia, con la ventaja añadida del analisis citologico rapido (en menos de 2 horas) que permite orientacion diagnostica antes de disponer del resultado de los cultivos.

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio comparativo entre lavado alveolar protegido y el cateter telescopado ocluido en pacientes con sospecha de neumonia y bajo ventilacion mecanica.«

  • Título de la tesis:  Estudio comparativo entre lavado alveolar protegido y el cateter telescopado ocluido en pacientes con sospecha de neumonia y bajo ventilacion mecanica.
  • Autor:  Gemma Seller Perez
  • Universidad:  Murcia
  • Fecha de lectura de la tesis:  01/01/1996

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Gómez Rubí Juan Antonio
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: Teresa (secretario) Soria Cogollos
    • Juan Caturla Such (vocal)
    • (vocal)
    • (vocal)

 

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