Tesis doctoral de Sergio Reus Bañuls
Introducción la morbimortalidad de los pacientes con infección vih avanzada es muy elevada y los factores asociados a la mala evolución después de la aparición de los nuevos tratamientos antirretrovirales de gran actividad (targa) no son bien conocidos. hipótesis 1,- los factores pronósticos clásicos de la infección vih avanzada podrían ser menos importantes que variables nuevas relacionadas con la targa. 2,- la viremia por cmv conserva la capacidad predictora de enfermedad citomegálica (ecmv) tras la aparición de la targa. objetivos principal: determinar los marcadores predictores de progresión de la infección por el vih en pacientes con < 100 linfocitos cd4+/mm3. secundario: determinar el valor pronóstico de la viremia por cmv determinada por pcr en cuanto a desarrollo de ecmv y muerte. sujetos y método estudio observacional, prospectivo y multicéntrico realizado entre diciembre 1997 y junio 1999. Criterios inclusión: linfocitos cd4+<100/mm3 y serología cmv (+). Criterios y exclusión: enfermedad citomegálica y embarazadas. variable principal: progresión de la infección vih, definida por la aparición de una enfermedad definitoria de sida, leishmaniasis visceral o muerte. variables explicativas: factor de riesgo para el vih, estadio clínico basal (cdc), poblaciones linfocitarias basales, carga viral plasmática basal (cvp) de vih, pcr-cmv (determinada cada 2-3 meses), utilización de mono o biterapias antes de la inclusión, y utilización y eficacia de targa. resultados se incluyeron 146 pacientes, 84% varones, con edad media 35 años, antecedentes de uso de drogas por vía parenteral (udvp) (62%), estadio c (66%), linfocitos cd4+51/mm3 y cvp-vih 5.3 log. El 47% recibía targa en la inclusión y el 60% habían recibido mono o biterapias antes. Tras un seguimiento medio de 12 meses, el 40% progresó y el 17% fallecieron, y las variables a las que se asoció fueron el estadio c, linfo
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de factores pronósticos de la infección vih avanzada en la era de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad«
- Título de la tesis: Estudio de factores pronósticos de la infección vih avanzada en la era de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad
- Autor: Sergio Reus Bañuls
- Universidad: Miguel hernández de elche
- Fecha de lectura de la tesis: 10/12/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Joaquin Portilla Sogorb
- Tribunal
- Presidente del tribunal: reyes Pascual
- alfredo Cano (vocal)
- María Peña jose (vocal)
- José Lopez aldeguer (vocal)