Tesis doctoral de Elena Laserna Martinez
Los derrames paraneumónicos complicados y empiemas se perciben, todavía hoy , como una fuente de morbilidad y mortalidad importante.La respuesta de los pacientes con derrame paraneumónico complicado o empiema al tratamiento fibrinolítico imtrapleural no se desarrolla de forma uniforme.En el presente trabajo hemos estudiado el dímero-d dd como posible marcador pronóstico para monitorizar la respuesta al tratamiento fibrinolítico intrapleural en los casos de empiema/derrame pleural.Para ello se han incluido 62 pacientes con dicho diagnostico e indicación de tratamiento fibrinolítico.Hemos encontrado diferentes estadísticamente significativas en los valores de dd basal (medido antes de iniciar el tratamiento fibrinolítico)y el dd medido después de la segunda dosis , entre los pacientes que evolucionan bien tras el tratamiento y los que presentaron una resolución parcial o nula con dicho tratamiento , siendo menores los dos parámetros en estos últimos .De estos hellazgos deducimos que tan importante es la actividad fibrinolítica basal en el momento de iniciar el tratamiento como la capacidad de respuesta del sistema fibrinolítico pleural a la terapia fibrinolítica con uroquinasa uk. pensamos que este parámetro puede sernos de mucha utilidad para monitorizar en tiempo real el tratamiento fibrinolítico y ayudarnos a tomar la decisión de pasar a un manejo más agresivo , sin mingún tipo de demora que conllevaría un aumento de la morbimortalidad.
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la actividad fibrinolítica intrínseca y tras tratamiento con urocinasa en el líquido pleural. como predictor de la evolución del derrame paraneumónico complicado y empiema.«
- Título de la tesis: Estudio de la actividad fibrinolítica intrínseca y tras tratamiento con urocinasa en el líquido pleural. como predictor de la evolución del derrame paraneumónico complicado y empiema.
- Autor: Elena Laserna Martinez
- Universidad: Sevilla
- Fecha de lectura de la tesis: 21/12/2004
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Francisco Rodríguez Panadero
- Tribunal
- Presidente del tribunal: ramon Perez cano
- Francisco Marquez varela (vocal)
- Fernando Garcia diaz (vocal)
- remedios Otero candelera (vocal)