Estudio de la función endotelial en un modelo canino de shock hemorrágico grave tratado con salino hipertónico vs. sangre

Tesis doctoral de Guzmán Pérez José Antonio

Introducción la hipoxia, es la gran responsable de las alteraciones celulares que conlleva la disfunción multiórganica. La isquemia da lugar a la liberación de mediadores como las citokinas que a su vez hacen que se expresen las moléculas de adhesión (ma) sobre la superficie de las células endoteliales y en los polimorfo nucleares (pmn). Dos componentes de estas ma son las integrinas y las icam-1. Por otro lado desde hace más de 20 años se viene incidiendo sobre los beneficios del suero salino hipertónico (ssh) en el tratamiento del shock hemorrágico. objetivos 1,- estudiar el comportamiento de las ma en el endotelio vascular y los pmn durante un shock hemorrágico grave. 2,- describir el comportamiento de estas ma durante el tratamiento con sangre o con ssh. 3,- analizar la repercusión hemodinámica de ambos regimenes de tratamiento. material y métodos se utilizaron 18 perros se sometieron a un profundo shock. Recuperando a un grupo con sangre + salino normal y a otro grupo de ssh y dextranos. se realizaron estudios hemodinámicos, bioquímicos y de ma en el tiempo basal (to), en el de máximo sangrado (t3) y en el de recuperación (t4). resultados ta disminuyó significativamente igual que indice cardiaco, las presiones vesosas centrales y la presión del capilar pulmonar. Como índice de sufrimiento celular dimsinuyó la saturación venosa de oxígeno (o2), el exceso de bases y aumentó el lactato plasmático. Descendió el aporte de o2 celular aumento la extracción y se mantuvo constante el consumo de o2. Tras la reanimación los parámetros tendieron a la normalidad, alcanzando la de la mayoría de ellos pero los del grupo ssh fue mucho más suave que los del grupo sangre. las integrinas aumentaron su expresión durante t3 y se elevaron aún más durante la reperfusión. Las icam tuvieron el mismo comportamiento pero la sangre inhibió su expresión. conclusiones nuestro modelo de shock es v

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la función endotelial en un modelo canino de shock hemorrágico grave tratado con salino hipertónico vs. sangre«

• Título de la tesis:  Estudio de la función endotelial en un modelo canino de shock hemorrágico grave tratado con salino hipertónico vs. sangre
• Autor:  Guzmán Pérez José Antonio
• Universidad:  Córdoba
• Fecha de lectura de la tesis:  29/09/2003

Dirección y tribunal

• Director de la tesis
  • Eugenio Arevalo Jimenez
• Tribunal
  • Presidente del tribunal: manuel Concha ruíz
  • Miguel Romero moreno (vocal)
  • José ignacio Redondo García (vocal)
  • Jesús Loscertales abril (vocal)