Estudio de la historia natural de los carcinomas pulmonares no microciticos con diferenciación neuroendocrina oculta

Tesis doctoral de María Cebollero Presmanes

Introdución: existe controversia en la literatura sobre la relevancia clínica de factores como la diferenciación neuroendocrina oculta y la pérdida de expresión de histoantígeno de grupo sanguíneo a en los carcinomas pulmonares no microcíticos. material y métodos: se han empleado en el estudio 154 casos de carcinomas epidermoides (76 casos)y adenocarcinomas (78 casos) resecados quirúrgicamente en estadíos exclusivamente ia y ib . A todos ellos se les realiza estudio ultraestructural y una batería inmunohistoquímica que incluye tinciones para marcadores neuroendocrinos: sinaptofisina, leu-7 y cromogranima-a , así como marcador de histoantígeno de grupo sanguíneo a. resultados: se demuestra expresión de al menos un marcador neuroendocrino en 56 casos (36,36%), independientemente del grado histológico de los mismos.Los adenocarcinomas demuestran mayor porcentaje de positividad para cualquier de los tres marcadores (34,6% para sinaptofisina , 12,8% para cromogranina y 12,8% para leu 7).Los carcinomas epidermoides expresan en porcentajes más bajos: 26,3%j para sinaptofisina , 9,2% para cromogranina y 1,3% para leu-7.Los pacientes con tumores que expresan al menos un 10% de células positivas para sinaptofisina muestran reducción de la supervivencia estadísticamente significativa: 68 meses frente a 103 meses en los pacientes con tumores negativos ( p 0,0104).Muestran además mayores tasas de recurrencia de la enfermedad: 36,17% frente a 20,5%en los casos negativos (p 0,03).Dentro del grupo depacientes estudiado, se encuentra un subgrupo de 78 pacientes que pertenecen al grupo sanguíneo a.De ellos , 41,03% no expresan antígeno de grupo a en el tejido tumoral.Este grupo también demuestra un curso clínico más agresivo de forma estadísticamente significativa, con reducción dela supervivencia (p 0,0148) y mayor tasas de recurrencia (p 0,042). conclusiones: los adenocarcinomas y carcinomas epidermoides pulmonares en

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la historia natural de los carcinomas pulmonares no microciticos con diferenciación neuroendocrina oculta«

  • Título de la tesis:  Estudio de la historia natural de los carcinomas pulmonares no microciticos con diferenciación neuroendocrina oculta
  • Autor:  María Cebollero Presmanes
  • Universidad:  Complutense de Madrid
  • Fecha de lectura de la tesis:  18/01/2005

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Emilio Fernandez Alvarez
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: julián Sanz esponera
    • Antonio Llombart bosch (vocal)
    • felix Contreras rubio (vocal)
    • eduardo Garcia poblete (vocal)

 

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