Tesis doctoral de Conrado Arriagada Mora
Basado en posibilidades hipotéticas del sobrediagnóstico de la patología rotacional atlas-axis en niños, se realizó un estudio con tomografía axial computarizada (tac) en la movilidad rotacional normal atlas-axis en niños. objetivos 1,- estudio de la movilidad rotacional atlas-axis en niños sanos. 2,- cuantificar el grado de pérdida de contacto entre atlas y axis. material y métodos en 32 niños de 5 a 12 años, se valoraron los signos objetivos de laxitud articular y de movilidad rotacional cervical. El estudio se realizó con radiología convencional y tac. Mediante la superposición de las imágenes de tac se determinó el grado de rotación vertebral y el porcentaje de pérdida de contacto de la superficie articular atlas-axis. resultados la movilidad rotacional clínica media fue de 71º (rango 60-85º) en ambas direcciones. Por tac, la rotación media entre atlas-axis fue de 43º (rangos 30-50º) y la pérdida de contacto media articular fue de 78% (rango 60-88%). discusión el mecanismo de la fijación atlas-axis no está bien establecido siendo a veces consecuencia de un espasmo muscular secundario a dolor. El diagnóstico y la decisión terapéutica se basan en publicaciones de escasa casuística. algunas veces un diagnóstico (o sobre diagnóstico) de inestabilidad, subluxación o fijación rotaria, conlleva una fijación atlas-axis. El estudio demuestra que una rotación con amplia pérdida de contacto entre las superficies articulares atlas-axis (hasta el 88%) debe considerarse normal. conclusión excepto en la luxación rotatoria completa atlas-axis, el tac, no es suficiente para definir un estatus de subluxación. Creemos que debe revisarse el concepto de «fijación» y «subluxación rotatoria».
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la movilidad rotatoria atlas-axis en el niño: análisis crítico del diagnóstico de la fijación rotatoria atlas-axis«
- Título de la tesis: Estudio de la movilidad rotatoria atlas-axis en el niño: análisis crítico del diagnóstico de la fijación rotatoria atlas-axis
- Autor: Conrado Arriagada Mora
- Universidad: Navarra
- Fecha de lectura de la tesis: 03/11/2001
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Carlos Villas Tomé
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Miguel Sánchez martin
- Jaime Usabiaga zarranz (vocal)
- Jesús dámaso Aquerreta beola (vocal)
- (vocal)