Tesis doctoral de Agustin Angel Merchante Alfaro
Introduccion: la hiperlipemia familiar combinada (hfc) es la hiperlipemia primaria mas frecuente entre los supervivientes a un infarto agudo de miocardio precoz. Se caracteriza por la presencia por varios fenotipos lipoproteicos (iia, iib y iv) entre los familiares de primer grado y por la asociacion a multiples trastornos del metabolismo lipidico y de los hidratos de carbono. La resistencia a la insulina podria ser uno de los factores implicados en la patogenia de esta enfermedad. objetivos: estudiar la sensibilidad periferica a la insulina en la hfc utilizando la tecnica del modelo minimo aproximado del metabolismo de la glucosa (mmamg), modificando el protocolo standard (administracion de 300 mg/kg de glucosa i.V. Y extraccion de multiples muestras para la determinacion de glucosa e insulina) con la administracion de 0.03 u. De insulina rapida i.V. A los 20 minutos de la administracion de glucosa. metodos: hemos estudiado 19 varones diagnosticados de hfc normotensos, no diabeticos, y a 19 controles sanos apareados en edad, sexo, imc e icc, seleccionados durante 18 meses. Realizamos un estudio del metabolismo lipidico, una sobrecarga oral de glucosa, y el calculo del indice de sensibilidad periferica a la insulina (indice si) utilizando la tecnica del mmamg modificado con insulina. resultados y conclusiones: hemos hallado un descenso del indice si en el grupo de pacientes con hfc frente al grupo control (1.6 +- 0.9 frente a 2.8 +- 1.2 x 10-4 (min-1/micro u/ml). Asi mismo hemos encontrado en el grupo de pacientes otras de las caracteristicas propias del sindrome de resistencia a la insulina (hiperinsulinismo, aumento de los acidos grasos libres, descenso de las hdl, elevada preValencia de trastornos de la tolerancia a la glucosa). El descenso del indice si se presenta tanto en pacientes con hfc obesos (imc 27kg/m2), como en no obesos, afectando fundamentalmente a los pacientes con fenotipo lipoproteico iib y iv. El indice s
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de la sensibilidad periferica a la insulina en la hiperlipemia familiar combinada. aplicacion del modelo minimo del metabolismo de la glucosa.«
- Título de la tesis: Estudio de la sensibilidad periferica a la insulina en la hiperlipemia familiar combinada. aplicacion del modelo minimo del metabolismo de la glucosa.
- Autor: Agustin Angel Merchante Alfaro
- Universidad: Universitat de valéncia (estudi general)
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1996
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Rafael Carmena Rodriguez
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Manuel Serano Rios
- Juan F Ascaso Gimilio (vocal)
- Celestino Rey-joly Barroso (vocal)
- Guillermo Saez Tormo (vocal)