Estudio de las complicaciones perianulares en la endocarditis infecciosa. análisis de aspectos clínicos, microbiológicos, ecocardiográficos, terapéuticos y pronósticos en pacientes con abscesos perianulares y fístulas aorto-cavitarias en la endocarditis complicada

Tesis doctoral de Ignasi Anguera Lamos

* las complicaciones perianulares en la endocarditis infecciosa representan la extensión de la infección más allá de las estructuras valvulares y representan una de las complicaciones más importantes en esta enfermedad. La formación de lesiones perianulares se asocia a un pronóstico desfavorable, con elevada mortalidad. La formación de fístulas aorto-cavitarias en la endocarditits sólo se ha descrito de forma ocasional en la endocarditis y, por ello, se desconocen sus características clínicas y sus factores pronósticos de mortalidad. * los objetivos de este estudio son: determinar las características clínicas y el pronóstico de los pacientes con abscesos perianulares íntegros y de pacientes con fistulización aorto-cavitaria en la endocarditis y determinar el impacto sobre el pronóstico de la aparición de fistulización aorto-cavitaria en la endocarditis complicada con las lesiones perianulares. * se han publicado varios estudios multicéntricos con el objetivo de reclutar una gran serie de pacientes con complicaciones perianulares y poder estudiar con detalle las características clínicas de estas complicaciones y poder analizar sus factores pronósticos de mortalidad. * como resultado de este estudio, puede concluirse que la fistulización aorto-cavitaria es una complicación infrecuente de la endocarditis infecciosa, que se asocia a una extensa destrucción tisular a nivel del anillo aórtico y a la presencia de absceso perianulares. La ecocardiografía transeofágica es la técnica de elección para la detección y el estudio de las fístulas aorto-cavitarias, tanto en la edocarditis sobre válvula nativa como sobre válvula protésica. La aparición de insuficiencia cardiaca grave es frecuente en estos pacientes, y a pesar del tratamiento quirúrgico agresivo la mortalidad es elevada. La infección protésica, la cirugía urgente y el desarrollo de insuficiencia cardiaca son los factores pronósticos independ

 

Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de las complicaciones perianulares en la endocarditis infecciosa. análisis de aspectos clínicos, microbiológicos, ecocardiográficos, terapéuticos y pronósticos en pacientes con abscesos perianulares y fístulas aorto-cavitarias en la endocarditis complicada«

  • Título de la tesis:  Estudio de las complicaciones perianulares en la endocarditis infecciosa. análisis de aspectos clínicos, microbiológicos, ecocardiográficos, terapéuticos y pronósticos en pacientes con abscesos perianulares y fístulas aorto-cavitarias en la endocarditis complicada
  • Autor:  Ignasi Anguera Lamos
  • Universidad:  Barcelona
  • Fecha de lectura de la tesis:  25/03/2006

 

Dirección y tribunal

  • Director de la tesis
    • Josep María Miró Meda
  • Tribunal
    • Presidente del tribunal: francesc Cardellach lópez
    • mercé Cladellas capdevila (vocal)
    • pilar Tornos mas (vocal)
    • (vocal)

 

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