Tesis doctoral de Carlos Momparler Martinez
Introduccion: los canceres de mama en «brote evolutivo» o poussee evolutive (pev) 2 y 3; corresponden a aquellos casos en los que se aprecian signos inflamatorios, bien de forma localizada (pev 2) o en la totalidad de la mama (pev 3). material y metodo: se revisan 152 historias de cancer de mama en pev 2 y 3 realizando un estudio analitico-longitudinal (analisis de supervivencia kaplan-meier). Se seleccionan 146 variables y se procede a realizar el analisis unifactorial, multifactorial, posteriormente modelizandose en la funcion matematica (regresion logistica de cox). resultados: se han seleccionado 16 factores que influyen en el pronostico de este tipo de tumores (4 clinicos y 12 anatomopatologicos); siendo discriminadas dos de ellas por la regresion logistica de cox (el nivel ganglionar berg 1 y el estadio postquirurgico) como los dos factores mas importantes en el pronostico. Se obtiene una tabla de riesgos relativos, donde se cuantifica que las pacientes con un nivel berg 1 y un estadio iv tienen 18 veces superior el riesgo instantaneo de muerte respecto las pacientes del gold standar. discusion: la supervivencia global a 3 y 5 años oscila entre autores, siendo la nuestra del 32% y 21% respectivamente. entre los factores pronosticos estudiados por diversos autores (chevallier, fields, rouesse) destacan: el nivel ganglionar, el diametro tumoral, los grados de bloom, el tratamiento quirurgico, la quimioterapia e incluso los signos inflamatorios. Correspondiendo a nuestro trabajo la afectacion ganglionar y el estadio postquirurgico. conclusion: la afectacion del primer nivel de berg y el estadio postquirurgico son los factores pronosticos mas importantes en las pacientes con cancer de mama en pev 2 y 3; por lo tanto este hecho subraya la importancia del estadio ganglionar, y consecuentemente de aquellas tecnicas quirurgicas que aportan un vaciamiento axilar sistematico.
Datos académicos de la tesis doctoral «Estudio de los factores pronosticos en el cancer de mama en poussee evolutive (pev) 2 y 3.«
- Título de la tesis: Estudio de los factores pronosticos en el cancer de mama en poussee evolutive (pev) 2 y 3.
- Autor: Carlos Momparler Martinez
- Universidad: Universitat de valéncia (estudi general)
- Fecha de lectura de la tesis: 01/01/1997
Dirección y tribunal
- Director de la tesis
- Antonio Garcia Vilanova
- Tribunal
- Presidente del tribunal: Ramón Trullenque Peris
- José Santonja Lucas (vocal)
- Joaquin Ortega Serrano (vocal)
- Felix Checa Ayet (vocal)